胎儿不入盆（胎头未入盆）通常与胎儿因素、母体骨盆条件、胎位或胎盘异常等有关，多发生在妊娠晚期至临产前，具体需结合产检结果判断。
一、胎儿因素
胎儿过大或发育异常：胎儿体重超过正常范围（如巨大儿，通常指胎儿体重≥4000g）或存在结构异常（如脑积水、脊柱裂等），可能导致胎头无法顺利下降入盆。此类情况在妊娠期糖尿病、过期妊娠或孕妇营养过剩时更易发生。
胎位异常：臀位、横位等胎位异常时，胎头位置较高，难以自然入盆。其中，单臀位可能因胎臀占据盆腔空间而影响胎头下降，横位（胎体横卧于骨盆入口）则需通过外倒转术等干预调整胎位。
胎头与骨盆比例不匹配：即“头盆不称”，胎头大小与母体骨盆形态、大小不协调，可能因母体骨盆入口狭窄（如扁平骨盆）或胎头过大（如脑积水）导致无法入盆。
二、母体骨盆因素
骨盆结构异常或狭窄：母体骨盆先天发育异常（如漏斗骨盆、猿型骨盆）或后天损伤（如骨盆骨折愈合不良），可导致骨盆入口、中骨盆或出口平面狭窄，阻碍胎头下降。这类情况在既往有骨盆外伤史或先天性骨盆发育不良的孕妇中更常见。
骨盆韧带松弛度不足：妊娠晚期孕妇骨盆韧带若未充分松弛（常见于初产妇、高龄孕妇或孕期缺乏适当活动者），骨盆各径线可能无法随胎头下降而有效扩张，影响入盆。
三、羊水与胎盘因素
羊水异常：羊水过多（羊水指数＞25cm）时，宫腔内空间过大，胎头活动范围受限；羊水过少（羊水指数＜5cm）则可能因宫腔压力不足，胎头缺乏压迫刺激而难以入盆。
胎盘位置异常：前置胎盘或胎盘早剥可能因胎盘占据子宫下段空间，或胎盘功能异常导致胎儿生长受限，间接影响入盆。前置胎盘（胎盘边缘覆盖宫颈内口）可能因宫颈口被阻塞，胎头无法下降至宫颈内口上方。
四、其他因素
多胎妊娠：双胎或多胎妊娠时，胎儿数量增加可能导致宫腔空间相对狭窄，胎头相互挤压，增加入盆困难风险。
孕妇自身健康状况：肥胖（BMI≥28）、妊娠期高血压疾病或慢性高血压等，可能影响胎盘血流，导致胎儿宫内生长受限或胎头水肿，影响入盆；长期缺乏运动、久坐的孕妇，可能因盆腔肌肉松弛不足影响胎头下降。
若产检发现胎头未入盆，建议及时与产科医生沟通，通过超声检查评估胎儿大小、胎位及骨盆条件，必要时采取体位调整（如胸膝卧位）、适度运动等非药物干预措施，或根据具体情况决定是否进行外倒转术等专业处理。
