正常月经颜色多为暗红色至鲜红色,持续3~7天,经量20~60ml,颜色变化与子宫内膜脱落、血液氧化及激素调节相关,通常无异常气味。

一、正常月经颜色及特征
- 正常月经颜色多为暗红色至鲜红色,质地稠厚,可能混有少量子宫内膜碎片和黏液,无明显异味。
- 颜色随月经周期变化:经期第1~2天因出血量多、血液未充分氧化,可能呈现鲜红色;第3~5天随氧化加深,颜色转为暗褐色。
- 生理因素影响:青春期初潮后1~2年因激素调节不稳定,颜色可能短暂波动;育龄期激素稳定,颜色均匀;围绝经期因卵巢衰退,激素波动可使颜色略深。
- 颜色偏暗多因经血在子宫内停留时间>6小时(如久坐、盆腔充血),血红蛋白氧化为含铁血黄素,导致颜色加深。
- 特殊人群注意:久坐上班族、经期贪凉者(如吃冰饮、腹部暴露)易出现此情况;围绝经期女性若伴随潮热、失眠,需结合激素水平排查异常。
- 处理建议:日常注意腹部保暖,避免生冷饮食,适度运动促进盆腔循环;若持续偏暗且伴随痛经、经量减少,需排查内膜薄或宫腔粘连。
- 正常小血块(直径<1cm):经期第2~3天因出血量多、纤维蛋白溶酶不足形成,属生理现象。
- 异常大血块(直径>1cm):提示子宫肌壁间肌瘤、内膜息肉等器质性病变,或凝血功能异常,育龄女性需警惕。
- 特殊人群:长期服用激素类药物者需关注激素对内膜厚度影响;青春期少女若持续2年月经异常需排查多囊卵巢综合征。
- 鲜红色且量多:可能提示宫颈息肉、子宫内膜炎或妊娠相关出血,育龄女性需立即就医。
- 淡粉色或褐色分泌物:若量极少且持续2~3天,可能是经期残留或紧急避孕药撤退性出血;伴随瘙痒、异味需排查感染。
- 绿色分泌物:多为厌氧菌感染(如Gardnerella菌),常伴随外阴灼痛,建议及时检查白带常规。
- 青春期少女(12~18岁):初潮后2年内月经不规律属正常,若持续超过2年需排查多囊卵巢综合征。
- 妊娠期女性:若出现鲜红色出血需警惕先兆流产,褐色分泌物可能提示陈旧性出血,建议立即联系产科医生。
- 老年女性(>60岁):绝经后异常出血(如鲜红、褐色)需排查子宫内膜癌、卵巢癌,尽快进行妇科超声、宫腔镜检查。