HPV检测主要通过细胞学检查（巴氏涂片）、HPV核酸检测（HPV DNA检测）、联合检测（细胞学+HPV检测）及自我采样检测等方法，明确宫颈或阴道感染的HPV病毒类型及细胞形态变化。其中，细胞学检查观察细胞形态，HPV核酸检测直接检测病毒DNA，联合检测提升准确性，自我采样检测则方便居家筛查。
一、细胞学检查（巴氏涂片）
通过采集宫颈脱落细胞，经染色后镜检观察细胞形态变化，判断是否存在宫颈上皮内病变或癌细胞。该方法适用于21-65岁女性定期筛查，尤其推荐低龄女性（21-29岁）及无HPV疫苗接种史者作为基础筛查方式。检查前需避开月经期，检查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，妊娠期女性、急性宫颈炎患者建议暂缓检查。
二、HPV核酸检测（HPV DNA检测）
借助分子生物学技术直接检测HPV病毒的DNA，可明确感染的HPV型别及病毒载量，敏感性和特异性高于细胞学检查，适用于25岁以上女性、既往筛查异常者或HPV高危型感染史者。采样前需避免性生活、阴道用药及冲洗，采样过程中轻柔操作以减少宫颈损伤，孕妇需在医生指导下评估后进行。结果阳性者需结合细胞学检查进一步明确病变程度。
三、联合检测（细胞学+HPV检测）
同时检测宫颈脱落细胞形态变化（细胞学）和HPV病毒DNA（核酸检测），双重评估宫颈健康状态，敏感性和特异性显著高于单一检测，推荐作为25-65岁女性首选筛查方式，尤其适合性生活过早、多个性伴侣等高风险人群及既往筛查结果异常者。检查需按流程完成，两项结果均异常时需及时转诊阴道镜检查。
四、自我采样检测（居家自检）
采用棉签或专用拭子由受检者自行采集宫颈脱落细胞，通过配套试剂完成HPV感染筛查，操作简便、隐私性强，适用于18-25岁性生活活跃女性、因害羞或就医不便者。操作前需洗净双手，严格按说明书步骤采样（避免触碰拭子头部及宫颈外口），采样后尽快送检。结果阳性者需立即就医复查，妊娠期、急性妇科炎症或宫颈手术史者不建议使用。
特殊人群注意：21岁以下女性因宫颈发育未成熟，HPV感染多为一过性，暂不推荐常规筛查；65岁以上女性若既往筛查均阴性，且无宫颈病变史，可停止常规筛查；男性因感染HPV后多无症状且致癌风险极低，无需常规HPV检测。检测结果异常者需在医生指导下进一步检查，避免过度焦虑或延误干预。
