滴虫会传染。滴虫主要通过性接触传播,也可通过间接接触传播,在性活跃人群、免疫力低下者等群体中感染风险较高。

一、传播方式
- 性接触传播:这是最主要的传播途径,包括异性和同性性接触,无保护性行为会显著增加感染几率,性伴侣双方若一方感染,另一方感染概率可达60%~70%。
- 间接接触传播:通过共用毛巾、浴盆、马桶坐垫、内裤等个人物品传播,潮湿、卫生条件差的环境可能增加传播风险,尤其在集体生活场景中。
- 性活跃人群:20~40岁性活跃女性感染率较高,有多个性伴侣或性伴侣感染史者风险更高,年轻女性因阴道黏膜较薄、pH值偏碱性,更易受滴虫侵袭。
- 免疫力低下者:糖尿病患者因血糖控制不佳导致阴道糖原增加,pH值改变,易滋生滴虫;长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂的人群,免疫力下降,感染风险上升。
- 卫生习惯不佳者:过度冲洗阴道、使用刺激性洗液破坏菌群平衡,或长期穿紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热,均可能诱发感染。
- 典型症状识别:阴道分泌物增多(黄绿色泡沫状、质地稀薄、伴腐臭味)、外阴瘙痒或灼热感、性交疼痛、尿频尿痛等,月经后症状可能加重。
- 实验室检查:通过阴道分泌物涂片镜检(可见活动的滴虫)或核酸扩增试验确诊,建议性伴侣同步检查,避免交叉感染,孕妇需在孕中晚期筛查以降低早产风险。
- 药物治疗:甲硝唑类药物为首选,需遵医嘱足量足疗程使用,性伴侣必须同时治疗,停药后7~14天复查,连续3次阴性为治愈。
- 特殊人群注意:哺乳期女性用药期间需暂停哺乳48~72小时,孕妇在孕早期需权衡药物安全性,优先选择对胎儿影响较小的方案,老年女性因雌激素水平低,阴道干涩易继发感染,需加强局部保湿护理。
- 生活方式调整:治疗期间避免性生活,内裤单独煮沸消毒或暴晒,避免辛辣饮食及酒精摄入,减少炎症刺激。
- 安全性行为:全程使用质量合格的安全套,固定性伴侣,避免高危性行为,性生活前后清洗外阴可降低传播风险。
- 日常卫生管理:不与他人共用私人物品,公共浴室选择淋浴,避免久坐潮湿环境,保持外阴干燥透气,减少使用刺激性洗液冲洗阴道。
- 基础疾病管理:糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测阴道pH值,免疫力低下者注意营养均衡,规律作息,增强机体抵抗力。