经期提前是指月经周期短于21天或较既往周期提前超过7天，正常月经周期范围为21~35天，偶尔提前且无其他不适可观察，持续提前或伴随经量异常、腹痛等需就医检查。
一、生理因素
- 青春期女性初潮后1~2年内，下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未成熟，约30%~50%会出现月经周期不规律，表现为提前或延后。
- 围绝经期女性（45~55岁）因卵巢功能逐渐衰退，雌激素、孕激素分泌波动，约60%会出现周期缩短或经期延长。
二、生活方式影响
- 长期精神压力（如学业/工作压力）导致皮质醇水平升高，抑制下丘脑促性腺激素释放激素分泌，约25%~30%压力性女性会出现经期提前。
- 过度节食（BMI<18.5）或高糖高脂饮食，影响雌激素合成，约2倍于正常女性出现月经提前。
- 剧烈运动或突然增加运动量，约15%高强度运动女性出现周期波动。
三、病理因素
- 妇科器质性病变：黏膜下子宫肌瘤（占肌瘤患者10%~15%）、子宫内膜息肉（发生率约10%~15%）可通过机械压迫或炎症刺激导致经期提前。
- 内分泌疾病：多囊卵巢综合征（PCOS）约70%~80%患者出现排卵障碍，表现为周期提前；甲状腺功能亢进（甲亢）约30%患者因代谢加速出现月经周期缩短。
四、特殊情况
- 宫内节育器放置后3~6个月内，约10%~15%女性因异物刺激出现经期提前，多随适应后恢复。
- 有生育史女性若产后未恢复排卵，约5%~10%出现经期提前。
- 慢性盆腔炎患者（占妇科门诊15%~20%）约25%出现经期提前。
