起疹子的症状表现因病因不同存在显著差异,常见为皮肤出现红色或苍白色斑点、丘疹、水疱、风团等形态,可局限于局部或广泛分布全身,多伴随瘙痒、疼痛或发热等症状,部分病因还可能出现黏膜受累或全身症状。

一、感染性皮疹的典型症状。病毒感染性皮疹中,麻疹常于发热3-4天后出疹,始于耳后发际,蔓延至面部、躯干及四肢,皮疹为红色斑丘疹,可融合成片,伴眼结膜充血、口腔黏膜斑;水痘皮疹呈向心性分布,从躯干开始,逐渐蔓延至面部及四肢,表现为斑疹→丘疹→水疱→结痂的演变过程,水疱周围有红晕,伴瘙痒;风疹多在低热后1-2天出疹,始于面部,1天内蔓延全身,皮疹为淡红色斑丘疹,较稀疏。细菌感染性皮疹如猩红热,皮疹为弥漫性针尖状充血性红疹,口唇周围苍白,口腔颊黏膜可见白色脓点,伴高热、咽痛。
二、过敏性皮疹的特征表现。接触性皮炎皮疹局限于接触部位,形态与接触物相关,如化妆品接触处出现红斑、水肿,边界清楚;湿疹表现为多形性皮疹,急性期有渗出、结痂,慢性期皮肤增厚、苔藓样变,好发于手、足、面部;急性荨麻疹皮疹为大小不等风团,伴剧烈瘙痒,可在数小时内消退但反复发作,严重时累及呼吸道黏膜出现呼吸困难。过敏体质人群(如长期接触花粉、尘螨或食用海鲜、坚果者)更易发生此类皮疹,症状与过敏原暴露直接相关。
三、自身免疫性或系统性疾病相关皮疹。银屑病表现为红色斑块,上覆银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血,好发于头皮、肘部、膝部;系统性红斑狼疮典型皮疹为面部蝶形红斑,日晒后加重,可累及四肢、躯干,伴关节痛、脱发、口腔溃疡;硬皮病早期为手指、面部水肿性红斑,后期皮肤增厚变硬,呈蜡样光泽。此类皮疹病程长,常反复发作,需结合基础疾病进行长期管理,部分患者伴随发热、乏力等全身症状。
四、特殊人群的皮疹特点及护理原则。婴幼儿因免疫系统尚未成熟,易患病毒疹(如水痘、幼儿急疹),皮疹密集且瘙痒明显,需避免抓挠,可用炉甘石洗剂缓解局部不适,同时注意保持皮肤清洁干燥;老年人免疫功能下降,带状疱疹皮疹沿神经呈单侧条带状分布,伴剧烈疼痛,需及时就医,避免自行使用刺激性药物;孕妇皮疹可能与激素变化相关,如妊娠特应性皮炎,表现为面部、四肢红斑、丘疹,伴瘙痒,需在医生指导下进行保湿护理,避免影响胎儿健康。所有特殊人群均应优先观察皮疹变化,避免自行使用激素类药膏或口服抗组胺药,必要时及时就医明确诊断。



