病毒性疱疹由单纯疱疹病毒（HSV）或水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起，主要通过直接接触或空气飞沫传播，可分为口唇疱疹、生殖器疱疹、带状疱疹等类型。
一、单纯疱疹病毒（HSV）感染
- HSV-1型：主要通过直接接触传播（如接吻、共用餐具、皮肤接触），常见于口唇、鼻腔周围，表现为簇集性水疱，伴局部灼热、瘙痒，病程约1-2周，愈后病毒潜伏于三叉神经节，免疫力下降时易复发。
- HSV-2型：主要通过性接触传播，可引起生殖器疱疹，病毒潜伏于骶神经节，女性因生理结构差异感染风险略高，孕妇感染可能增加早产或新生儿感染HSV的风险。
- 儿童期水痘：初次感染VZV后表现为水痘，通过空气飞沫传播，传染性强，典型症状为发热后全身出现斑疹、丘疹、水疱，愈后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节。
- 成年后带状疱疹：免疫力下降（如疲劳、肿瘤、长期激素使用）时病毒激活，沿神经纤维扩散引发单侧沿神经分布的簇集性水疱，伴明显神经痛，多见于胸部、腰部、面部，病程约2-4周。
- 年龄因素：婴幼儿对VZV普遍易感，未接种水痘疫苗者更易感染；50岁以上人群带状疱疹发病率随年龄增长而升高，且神经痛发生率增加。
- 免疫状态：HIV感染者、恶性肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂者免疫力低下，HSV或VZV感染及复发风险显著升高；压力大、睡眠不足、营养不良会降低免疫力，诱发病毒激活。
- 既往感染史：曾患水痘、HSV感染或接种过相关疫苗者，病毒潜伏于体内，遇诱因可能再次发病，孕妇需注意孕期HSV复发风险。
- 新生儿：母亲分娩时患生殖器疱疹（HSV-2），新生儿经产道接触病毒可能引发皮肤、眼睛、口腔感染，严重时累及中枢神经系统，建议孕期规范管理HSV感染，必要时剖宫产。
- 孕妇：孕期感染HSV可能增加早产或新生儿感染风险，建议28-32周筛查HSV，感染时及时抗病毒治疗（如阿昔洛韦），减少母婴传播。
- 老年人：带状疱疹后神经痛发生率高，60岁以上人群建议接种带状疱疹疫苗；发病72小时内启动抗病毒治疗（如阿昔洛韦）可缩短病程、减轻疼痛。
- 免疫低下者：HIV、糖尿病、长期激素使用者等需加强免疫力管理（均衡饮食、规律作息），感染时及时就医，避免皮肤继发细菌感染或病毒扩散。
