过敏性紫癜需积极寻找并去除食物、药物过敏及感染等诱因，急性期患者需卧床休息，对症处理关节肿痛等，药物治疗有抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂，儿童患者要避免滥用致敏药且密切观察病情，孕妇用药需谨慎评估，有既往过敏史者要严格排查过敏原并监测。
一、去除诱因
过敏性紫癜的发生往往与接触过敏原相关，需积极寻找并去除诱因。例如，若明确因食物过敏引起，应严格避免摄入相关食物，常见易致敏食物包括鱼虾、坚果、牛奶等；若因药物过敏导致，需停用可疑药物。同时，注意预防感染，如细菌、病毒感染可能诱发或加重病情，需保持个人卫生，避免前往人员密集场所，若发生感染需及时治疗。
二、一般治疗
1.休息：急性期患者需卧床休息，减少活动量，以减轻肾脏等器官的负担，防止病情加重。避免剧烈运动，防止因过度劳累导致紫癜反复或加重。
2.对症处理：对于关节型过敏性紫癜出现关节肿痛的患者，应减少关节部位的活动，必要时可适当抬高患肢，以缓解不适症状。
三、药物治疗
1.抗组胺药物：如氯雷他定等，可减轻过敏反应引起的瘙痒等症状，适用于单纯皮肤型过敏性紫癜等较轻病情的患者，通过拮抗组胺受体，缓解过敏相关的血管通透性增加等表现。
2.糖皮质激素：对于病情较重，如出现关节型、腹型、肾型过敏性紫癜的患者，可使用糖皮质激素，常用药物如泼尼松等。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用，能减轻血管炎症反应，缓解腹痛、关节痛等症状，抑制免疫反应对机体的损伤。
3.免疫抑制剂：当糖皮质激素治疗效果不佳或病情容易复发时，可考虑使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。此类药物通过抑制免疫细胞的功能，减少免疫复合物的形成，适用于病情较为顽固的患者，但使用时需密切监测药物不良反应。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童是过敏性紫癜的高发人群，需特别注意避免滥用可能致敏的药物，用药前应详细询问过敏史。家长要密切观察儿童病情变化，如皮疹变化、有无腹痛、血尿等表现，一旦发现异常需及时就医。
2.孕妇患者：孕妇患过敏性紫癜时，使用药物需谨慎评估利弊。糖皮质激素等药物在孕期使用需严格遵循医生指导，权衡治疗收益与对胎儿可能产生的风险，尽量选择对胎儿影响较小的治疗方案。
3.有既往过敏史患者：此类患者再次接触过敏原的风险较高，需更加严格排查可能的过敏原，在日常生活中避免接触已知或可疑的过敏原，定期进行健康监测，以便及时发现病情变化并处理。
