黄褐斑防治需做好防晒使用SPF≥30且PA+++以上防晒霜并配合物理防晒，外用氢醌类药需遵医嘱防不良反应，维A酸类药初始低浓度试用，化学剥脱术由专业医师操作，激光治疗选合适参数防风险，口服维C、维E等抗氧化剂，保持规律作息等健康生活方式，孕妇优先物理防晒与温和护理产后再治，老年人谨慎用侵袭性方法优先外用药物联合防晒保守治疗。
一、防晒措施
防晒是黄褐斑防治的基础环节，紫外线照射会促使黑素细胞活性增强，加重色斑。日常应使用防晒指数（SPF）≥30且PA+++以上的防晒霜，同时配合遮阳伞、宽边帽子、太阳镜等物理防晒手段，尤其在紫外线辐射强烈时段（如10：00-16：00）需严格防护，长期坚持可有效延缓色斑进展。
二、外用药物治疗
1.氢醌类药物：氢醌能通过抑制酪氨酸酶活性减少黑素生成，是临床常用的脱色剂，但需注意可能引起局部刺激、炎症后色素沉着等不良反应，使用时需在医生指导下规范应用。
2.维A酸类药物：如维A酸乳膏，可促进表皮更新，加速角质细胞脱落，辅助改善色斑，但可能导致皮肤刺激，初始使用需低浓度小面积试用。
三、化学剥脱术
采用水杨酸、乙醇酸等化学剥脱剂，通过化学作用促使表皮层剥脱，促进新表皮生成，从而改善色斑色泽与纹理。该方法需由专业医师操作，根据皮肤状况调整剥脱剂浓度与疗程，术后需严格防晒与皮肤护理。
四、激光治疗
1.Q开关激光：如Q开关红宝石激光、Q开关Nd：YAG激光等，利用选择性光热作用，击碎真皮内的色素颗粒，被巨噬细胞吞噬后代谢排出，针对表皮型或真皮型黄褐斑有一定疗效，但需根据色斑类型选择合适参数，且可能存在术后色素沉着等风险。
五、系统药物治疗
口服维生素C、维生素E等抗氧化剂，可通过抑制黑素合成过程中的氧化反应发挥淡化色斑作用。但需注意药物的个体差异及可能的不良反应，应在医生评估后使用。
六、生活方式调整
保持规律作息，避免长期熬夜，减少精神压力，戒烟限酒。健康的生活方式有助于维持机体内分泌稳定，对黄褐斑的预防与改善有积极意义。
七、特殊人群注意事项
孕妇：由于孕期内分泌变化易诱发或加重黄褐斑，应优先选择物理防晒与温和皮肤护理，避免使用刺激性强的治疗手段，待产后再根据情况规范治疗。
老年人：皮肤屏障功能减弱，治疗时需谨慎选择激光等侵袭性方法，可优先考虑外用药物联合防晒的保守治疗方案，操作时注意能量参数调整，防止皮肤损伤。
