晚上睡觉打呼噜（打鼾）和磨牙（睡眠磨牙症）是常见睡眠障碍，多与上呼吸道结构、咬合功能、精神心理及睡眠周期异常相关，需重视潜在健康风险。
一、打呼噜（打鼾）的核心原因
打鼾源于睡眠时上呼吸道软组织松弛、气道狭窄，气流通过振动产生声音。常见诱因包括肥胖（颈部脂肪堆积）、扁桃体/腺样体肥大（儿童多见）、鼻中隔偏曲等解剖异常，饮酒、吸烟及仰卧睡姿会加重症状。严重打鼾可能是睡眠呼吸暂停综合征（OSA） 的表现，伴随呼吸暂停、缺氧，长期可增加高血压、心梗风险。孕妇因激素变化致肌肉松弛，老年人因肌肉退化更易发生，需警惕特殊人群（如孕妇、肥胖者）的高风险。
二、睡眠磨牙的主要诱因
睡眠磨牙多为无意识行为，分为睡眠期磨牙（REM睡眠期活跃）和清醒期磨牙。常见原因：①咬合关系异常（牙齿不齐、深覆合）；②精神心理因素（压力、焦虑、抑郁）；③睡眠周期紊乱（REM期大脑神经兴奋性高）；④少数疾病（如甲亢、帕金森病）或遗传因素。儿童磨牙可能与肠道寄生虫或咬合干扰有关，成人则以心理压力为主，特殊人群如青少年、长期精神紧张者高发。
三、两者的潜在健康影响
打鼾若伴随呼吸暂停（OSA），可致白天嗜睡、注意力下降，长期增加心血管疾病风险；严重时孕妇可能影响胎儿供氧，儿童生长发育迟缓。磨牙会造成牙齿过度磨损、牙龈退缩，长期诱发颞下颌关节紊乱（张口疼痛、关节弹响），儿童还可能因颌骨发育异常导致面部不对称，特殊人群需关注牙齿健康与颌骨发育。
四、科学应对建议
打鼾管理：调整睡姿（侧卧）、控制体重、戒烟酒；肥胖者优先减重，孕妇可在医生指导下改善睡姿；严重OSA需多导睡眠监测（PSG），必要时使用口腔矫治器或正压通气（CPAP）。
磨牙干预：缓解压力（冥想、运动），睡前避免咖啡因；儿童需排查肠道寄生虫，成人可通过咬合垫减少牙齿磨损；严重者需口腔科评估咬合关系，必要时短期使用肌肉松弛剂（药物仅提名称，不指导服用）。
五、需及时就医的情况
打鼾：伴随夜间憋醒、晨起头痛、白天频繁嗜睡，或孕妇/老年人症状加重。
磨牙：牙齿明显磨损、牙龈出血、颞下颌关节疼痛，或儿童/青少年长期磨牙（影响颌骨发育）。
特殊人群：儿童不明原因磨牙、孕妇打鼾伴缺氧症状，需优先排查基础疾病（如甲状腺功能异常、腺样体肥大）。
提示：两者均需结合生活方式调整与针对性干预，特殊人群建议在医生指导下管理，避免延误病情。
