事后避孕药的有效时间因药物类型而异，左炔诺孕酮类在无保护性行为后72小时内服用可显著降低妊娠风险，醋酸乌利司他类在120小时内（5天内）服用有一定保护作用，建议尽早服用以获得最佳效果。
一、按药物类型分类的有效时间
左炔诺孕酮类紧急避孕药：适用于无保护性行为后72小时内服用，超过72小时（尤其是超过120小时）后，避孕失败风险显著增加，其作用机制主要是抑制排卵或阻止受精卵着床，时间越晚，效果越差。
醋酸乌利司他类紧急避孕药：适用于无保护性行为后120小时内服用，可通过抑制或延迟排卵降低妊娠风险，但同样建议在72小时内服用以获得更优效果，超过120小时后不建议使用。
二、不同时间点服药的效果差异
无保护性行为后24小时内服药：无论何种类型紧急避孕药，此时服药均能获得较高避孕成功率，临床数据显示左炔诺孕酮在72小时内服药成功率约98%，24小时内成功率更高，个体差异可能影响实际效果。
超过72小时服药：左炔诺孕酮类药物在72小时后使用效果显著下降，服药时间越晚，失败率越高；醋酸乌利司他类药物虽在120小时内仍可服用，但超过72小时后效果逐步降低，超过120小时后一般不建议依赖紧急避孕药避孕。
三、特殊人群的注意事项
哺乳期女性：紧急避孕药中的激素可能影响乳汁成分，服药后建议暂停哺乳24-48小时，期间需用吸奶器定期排空乳房，避免乳汁淤积或回奶，恢复哺乳前建议咨询医生确认安全性。
肝肾功能不全者：左炔诺孕酮和醋酸乌利司他均需经肝肾代谢，严重肝肾功能不全（如慢性肾病终末期或肝功能严重受损者）禁用，轻中度肝肾功能异常者应在医生评估后决定是否使用。
既往激素类药物过敏史者：对左炔诺孕酮或醋酸乌利司他过敏者禁用，过敏体质者应提前告知医生，选择非激素类避孕方式（如屏障法）或其他无过敏风险的紧急避孕药。
四、非药物干预的重要性
紧急避孕药仅为补救措施，服药后应尽快恢复常规避孕，避免短期内重复无保护性行为，建议选择短效口服避孕药、宫内节育器等长期避孕方式，降低反复使用紧急避孕药的风险。
服药后若出现持续阴道出血超过7天、严重腹痛、异常分泌物等症状，需及时就医，排除妊娠或宫外孕可能，紧急避孕药无法完全杜绝宫外孕风险，需通过超声等检查确认妊娠位置。
频繁使用紧急避孕药（如每月超过1次）会增加月经紊乱、内分泌失调风险，建议性活跃且无生育计划者优先选择长效可逆避孕措施，仅在意外情况发生后谨慎使用紧急避孕药。
