白癜风治疗包括药物治疗（糖皮质激素适用于进展期可外用或系统应用、钙调磷酸酶抑制剂适用于薄嫩皮肤部位、维生素D3衍生物可促进黑色素细胞合成）、光疗（窄谱中波紫外线常用需多次治疗、308nm准分子激光针对性强适用于局部小面积）、手术治疗（稳定期小面积用自体表皮移植、较大面积用微小皮片移植），特殊人群中儿童优先温和治疗并控光疗剂量，孕妇用药谨慎光疗权衡，老年考虑身体状况选耐受方法，生活上要避免暴晒、注意皮肤护理、保持良好心态。
一、药物治疗
1.糖皮质激素：适用于进展期白癜风，可外用（如卤米松乳膏等）或系统应用（如口服泼尼松等），通过抑制免疫反应控制病情进展，但长期使用可能有副作用，需在医生指导下使用。2.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、颈部等薄嫩皮肤部位，通过调节局部免疫发挥作用，安全性相对较高。3.维生素D3衍生物：如卡泊三醇软膏等，可促进黑色素细胞合成，辅助治疗白癜风。
二、光疗
1.窄谱中波紫外线（NB-UVB）：利用特定波长紫外线照射皮肤，刺激黑色素细胞增生及合成，是常用的光疗方法，需定期多次治疗，临床研究显示对多种类型白癜风有一定疗效。2.308nm准分子激光：针对性强，直接作用于皮损部位，适用于局部小面积皮损，能精准诱导T淋巴细胞凋亡，促进黑色素细胞恢复，治疗疗程相对较短。
三、手术治疗
1.自体表皮移植：适用于稳定期且皮损面积较小的患者，通过将自身正常皮肤表皮移植到白斑部位，促使黑色素细胞成活，从而改善外观。2.微小皮片移植：对于较大面积白斑，可采用微小皮片移植，将细小皮片移植到白斑区，促进黑色素细胞覆盖。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：优先选择温和的治疗方式，避免使用刺激性强的药物，光疗需严格控制剂量，遵循儿科安全护理原则，密切关注皮肤反应及生长发育影响。2.孕妇患者：用药需谨慎，避免使用可能影响胎儿的药物，光疗时需权衡利弊，在专业医生指导下进行，尽量选择对胎儿影响小的治疗方案。3.老年患者：考虑身体状况，选择耐受的治疗方法，药物使用需关注肝肾功能等基础情况，光疗时注意皮肤耐受性，逐步调整治疗参数。
五、生活方式相关建议
患者应避免暴晒，外出时做好防晒措施，如涂抹防晒霜、穿戴防晒衣物等；注意皮肤护理，避免外伤、摩擦等刺激皮肤；保持良好心态，心理压力可能影响病情，可通过适当方式缓解压力，如运动、社交等，临床研究表明心理状态对白癜风病情有一定影响。
