来月经前1-2周可能出现多种征兆，多数属于经前期综合征（PMS）的表现，个体差异较大，常见症状包括乳房胀痛、情绪波动、腹部不适、水肿等，月经来潮后症状多逐渐缓解。
一、月经前常见生理征兆
- 乳房胀痛：雌激素与孕激素波动刺激乳腺组织充血水肿，可伴随触痛或刺痛感，月经后多自行缓解。长期服用激素类药物或有乳腺增生史者症状可能更明显。
- 腹部不适：盆腔充血及前列腺素分泌增加，引发下腹部坠胀、隐痛或腰骶部酸痛，痛经史者症状更显著，经前1-2天可能加重。
- 身体水肿：水钠潴留导致眼睑、下肢轻度水肿，体重增加1-3kg，晨起明显，高盐饮食或久坐人群症状更突出，月经后逐渐消退。
- 消化系统症状：肠道蠕动减慢引发腹胀、便秘，少数伴随恶心或腹泻，更年期女性因肠道功能减弱症状可能更持续。
- 情绪波动：雌激素骤降影响神经递质（如血清素）分泌，表现为易怒、焦虑或短暂情绪低落，压力大或睡眠不足者症状加重。
- 睡眠障碍：褪黑素分泌紊乱导致入睡困难、易醒，长期睡眠不足可能诱发头痛或注意力不集中，熬夜或咖啡因摄入过多者更明显。
- 认知影响：短期记忆力下降、注意力分散，影响工作或学习效率，青少年因激素调节不稳定症状更突出。
- 痤疮加重：雄激素相对升高刺激皮脂腺分泌，T区（额头、鼻周）易出现粉刺或脓疱，油性皮肤者症状更显著，月经后多缓解。
- 皮肤敏感：雌激素波动削弱皮肤屏障功能，干燥、泛红或瘙痒，敏感肌人群需加强保湿，避免刺激性护肤品。
- 毛发改变：唇周或腋下细毛可能变粗，少数伴随轻微脱发，甲状腺功能异常者症状更明显，需结合内分泌检查评估。
- 青春期女性（12-18岁）：初次月经后1-2年症状不典型，乳房胀痛或情绪波动较常见，随卵巢功能成熟逐渐稳定。
- 更年期女性（45-55岁）：激素波动剧烈，症状持续时间长，可能伴随潮热、盗汗，需与围绝经期综合征鉴别，优先非药物干预。
- 痛经史者：除传统症状外，可能出现严重腹痛、呕吐，需避免生冷饮食，热敷下腹部或轻柔按摩缓解，疼痛剧烈需就医评估。
- 服药人群：服用避孕药或激素类药物者，症状可能因激素水平调整出现，如乳房胀痛或情绪波动，需咨询医生调整方案。
