男性做爱后下面疼痛可由生理性因素（如性爱动作激烈等致摩擦过度或少数人精液过敏）或病理性因素（如包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎等）引起，青少年初次性行为疼痛多考虑生理性摩擦，有基础疾病人群性爱后疼痛易加重需治基础病，过敏体质防精液过敏，若疼痛持续不缓解伴其他不适需及时就医做相关检查规范处理。
一、生理性因素导致的疼痛
1.摩擦过度：若性爱时动作过于激烈、持续时间过长或姿势不当，可能导致阴茎局部皮肤、黏膜等组织受过度摩擦，引起轻微损伤、充血水肿，从而出现疼痛，通常休息后可逐渐缓解，此类情况多见于性爱经验不足或初次性行为的人群，年轻男性因性活动较频繁时更易发生。
2.精液过敏：少数男性可能对女性精液过敏，性爱后会出现阴茎局部瘙痒、疼痛、红肿等症状，此情况相对少见，与个体的过敏体质相关。
二、病理性因素导致的疼痛
1.包皮龟头炎：本身存在包皮过长、包茎或局部卫生不佳等情况时，易引发包皮龟头炎，性爱时炎症部位受刺激，可加重疼痛，常伴有局部红肿、红斑、丘疹等表现，各年龄段男性均可发生，尤其有包皮问题的男性风险更高。
2.尿道炎：淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等病原体感染引起尿道炎，性爱时尿道黏膜受刺激，可出现疼痛，多伴有尿频、尿急、尿道分泌物增多等症状，性生活活跃的中青年男性更易罹患。
3.前列腺炎：性爱后前列腺充血可能诱发或加重前列腺炎，导致会阴部、阴茎等部位疼痛，可伴有排尿异常、尿等待、尿不尽等表现，中年男性相对高发，长期久坐、憋尿等不良生活方式会增加患病风险。
4.精囊炎：精囊部位的炎症在性爱射精时，可因平滑肌收缩等导致疼痛，常表现为下腹疼痛并放射至会阴及阴茎，多见于中青年男性，与频繁性活动、逆行感染等因素有关。
三、特殊人群提示
青少年群体：若为初次性行为出现疼痛，多考虑生理性摩擦因素，需注意性知识普及，避免过度激烈的性活动；若有反复疼痛或伴随异常症状，需警惕病理性因素，及时就医排查。
有基础疾病人群：本身患有包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎等疾病的男性，性爱后疼痛更易发生且可能加重病情，需积极治疗基础疾病，治疗期间应适度控制性活动频率。
过敏体质人群：若怀疑精液过敏，应避免无保护措施的性行为，可就医进行过敏原检测，明确后采取针对性防护措施。
若男生做完爱后下面疼痛持续不缓解或伴有排尿异常、局部红肿加剧、发热等其他不适症状，应及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊，通过相关检查（如尿常规、分泌物涂片等）明确原因并进行规范处理。
