咽喉溃烂多因感染、损伤或免疫性因素引发，多数情况下通过局部护理或对症治疗可在1-2周内缓解，但若持续超过1周、疼痛加重或伴随发热等全身症状，需及时就医排查病因。
一、感染性因素导致的咽喉溃烂
- 病毒感染：常见如疱疹性咽峡炎，多见于儿童，表现为咽痛、口腔黏膜散在灰白色疱疹或浅溃疡，需保持口腔清洁（可用淡盐水或儿童专用漱口液），补充水分，避免高热惊厥（儿童需监测体温），病程约7-10天。
- 细菌感染：如链球菌性咽炎，成人与儿童均可发生，伴高热、扁桃体红肿化脓，需经医生评估后使用抗生素，孕妇、哺乳期女性及肾功能不全者用药需严格遵医嘱，避免自行用药延误病情。
- 机械损伤：进食尖锐食物、咀嚼硬物时可能造成黏膜划伤，表现为局部黏膜破损、少量渗血，需立即停止刺激性饮食，可含服温凉的软食（如粥、酸奶），儿童需家长监督进食，避免玩耍时进食过热食物。
- 化学刺激：长期辛辣饮食、酗酒或接触刺激性药物（如阿司匹林直接接触黏膜）可引发化学性溃疡，建议减少辛辣摄入，戒烟限酒，含服蜂蜜水（1岁以上儿童可用）或润喉糖缓解不适，糖尿病患者需注意糖分摄入。
- 白塞病：多见于青壮年，除咽喉溃疡外，常伴口腔溃疡、生殖器溃疡及皮肤结节红斑，需尽早到风湿免疫科就诊，排查抗核抗体等指标，女性发病率较高，需长期随访管理，避免过度劳累。
- 系统性红斑狼疮：女性患者居多，咽喉溃疡多为复发性，伴关节痛、皮疹等症状，需在风湿科医生指导下使用免疫抑制剂，肾功能不全者慎用，孕妇需提前与产科医生沟通，调整治疗方案。
- 过敏反应：药物（如青霉素）或食物（如坚果、海鲜）过敏可能引发咽喉水肿溃疡，需立即脱离过敏原，儿童及过敏体质者避免接触已知过敏原，孕妇需警惕药物过敏导致的胎儿风险，必要时急诊就医。
- 恶性病变：长期吸烟、酗酒者需警惕咽喉癌，表现为溃疡长期不愈（超过2周）、吞咽困难、颈部肿块，老年人及男性风险较高，建议尽快到耳鼻喉科就诊，完善喉镜检查，儿童罕见但需排除先天发育异常。
