大人会得腮腺炎。腮腺炎主要由腮腺炎病毒引起，未接种过疫苗、免疫功能低下或接触患者的成人也可能感染，尤其多见于未免疫史人群，需注意预防与及时处理。
一、成人腮腺炎的感染原因
- 病毒传播途径：通过呼吸道飞沫（如咳嗽、打喷嚏）或接触患者唾液污染的物品传播，与儿童相比，成人因社交活动频繁、疫苗接种率差异，易成为易感群体。
- 免疫状态影响：未接种麻腮风疫苗（MMR疫苗）、既往抗体水平不足（如疫苗接种后20年，抗体可能衰减）或免疫功能受损（如HIV感染、长期使用激素），会显著增加感染风险。
- 局部症状：以单侧或双侧腮腺肿大（耳垂为中心，质地坚韧、触痛明显）为主，伴吞咽、咀嚼疼痛，部分患者可伴发热（38-40℃）、头痛、乏力。
- 全身症状：成人症状常比儿童更明显，可能出现恶心、呕吐、咽痛，少数患者因病毒血症出现皮疹或关节痛。
- 男性生殖系统影响：约20%成年男性患者可能并发睾丸炎（表现为睾丸肿痛、发热），若双侧受累可能影响精子质量，增加不育风险。
- 女性生殖系统影响：约5%成年女性患者可出现卵巢炎（下腹痛、月经异常），可能影响生育功能；
- 其他严重并发症：并发脑膜炎（头痛、呕吐、颈项强直）、胰腺炎（持续中上腹痛、恶心）、心肌炎（心悸、胸闷）等，儿童罕见此类并发症。
- 预防措施：未接种过MMR疫苗者建议补接种，接触患者后48小时内可考虑接种疫苗或使用免疫球蛋白（需医生评估），日常注意戴口罩、勤洗手，避免去人群密集处。
- 治疗方式：以对症支持为主，如使用对乙酰氨基酚退热止痛，局部冷敷减轻肿痛；鼓励摄入温水、流质饮食，避免酸性食物刺激腮腺分泌；合并脑膜炎、胰腺炎等需住院治疗。
- 孕妇：孕期感染腮腺炎病毒可能增加流产、早产风险，孕前3个月建议完成MMR疫苗接种；感染后需在医生指导下监测胎儿发育，避免自行用药。
- 慢性病患者：糖尿病、肾病患者感染后易并发酮症酸中毒、肾功能恶化，需加强血糖、肾功能监测；避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
- 免疫低下者：HIV感染、肿瘤放化疗后患者感染后需隔离，避免接触儿童、孕妇等易感人群，接触后48小时内就医评估是否使用抗病毒药物。
- 医护人员：建议优先完成MMR疫苗接种，若职业暴露于腮腺炎患者，应在2周内接种疫苗并隔离观察，避免传播他人。
