过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物(鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂)、免疫(皮下、舌下免疫治疗)、手术(下鼻甲成形术)等方式治疗,目前难完全除根,不同类型鼻炎治疗有差异,治疗需遵医嘱并注意生活方式调整以改善症状。

一、避免接触过敏原
原理:过敏性鼻炎的主要病因是接触过敏原,明确并避免接触过敏原是关键。例如,尘螨是常见过敏原,对于有尘螨过敏的人群,应保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨床品等。花粉过敏者在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩等。不同年龄、性别的人群接触过敏原的情况不同,儿童可能因在地毯、毛绒玩具等环境中活动较多而更易接触尘螨;花粉季节不同性别人群都可能受花粉影响,但活动方式不同可能导致接触程度有差异。有明确病史的过敏患者更应注重对已知过敏原的防范。
二、药物治疗
鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应、水肿等。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,不同年龄患者使用需注意剂型和剂量要求,儿童使用时要遵循儿科用药规范。
抗组胺药:分为口服和鼻用两种,能迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。如氯雷他定等口服抗组胺药,对于不同年龄人群,需根据体重等因素选择合适的剂量,儿童用药要特别注意剂型和安全性。
白三烯受体拮抗剂:对过敏性鼻炎的鼻塞、流涕等症状有良好的缓解作用,如孟鲁司特钠等,在不同年龄患者中的应用需关注药物的适应证和剂量规定。
三、免疫治疗
皮下免疫治疗:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。一般需要较长疗程,适用于常规药物治疗效果不佳的患者,但要严格掌握适应证和禁忌证,不同年龄患者在治疗过程中需密切监测不良反应。
舌下免疫治疗:是一种相对便捷的免疫治疗方式,将过敏原提取物滴于舌下,使机体产生免疫耐受。同样需要考虑患者年龄等因素,儿童进行舌下免疫治疗时要注意操作规范和观察不良反应。
四、手术治疗
下鼻甲成形术:适用于药物治疗效果不佳的慢性鼻炎患者,通过手术缩小下鼻甲体积,改善鼻腔通气。但手术有一定适应证和风险,需严格评估患者病情后决定是否采用,不同年龄患者的手术风险和术后恢复情况有所不同。
需要注意的是,目前医学上很难做到完全除根鼻炎,不同类型鼻炎的治疗方式有所差异,且治疗效果因人而异。在治疗过程中要根据自身情况选择合适的治疗方法,并在医生指导下进行规范治疗,同时注意生活方式的调整,如保持鼻腔清洁、增强体质等,以减少鼻炎的发作和改善症状。



