牙周炎引起的牙齿松动需根据松动程度分级处理，核心为控制牙周炎症、稳定牙齿，必要时进行牙周治疗或修复。轻度松动以基础治疗和口腔卫生维护为主，中度可结合牙周夹板固定，重度松动若无法保留则考虑拔除后修复。
一、轻度牙齿松动（I度）的处理
开展专业牙周基础治疗，包括龈上洁治去除牙结石，龈下刮治清除牙周袋内菌斑及病变组织，控制炎症进展。
坚持正确口腔卫生习惯，采用巴氏刷牙法每日刷牙2次，每次3分钟，配合牙间刷或牙线清洁邻面牙菌斑。
短期使用含氯己定的漱口水辅助控制炎症，含漱时间30秒，每日1-2次，使用后30分钟内不进食。
避免咀嚼过硬食物（如坚果、硬糖），减少牙齿额外负荷，防止松动加重。
每3个月复查牙周状况，监测炎症控制情况及牙齿稳定性。
二、中度牙齿松动（II度）的处理
在基础治疗后，采用牙周夹板固定技术（如纤维带夹板或树脂夹板）稳定牙齿，夹板需覆盖患牙及邻牙，维持咬合力均匀分布。
若牙周袋较深，需进行牙周翻瓣手术，清创深层感染组织，必要时植骨修复骨缺损，促进牙周组织愈合。
调整咬合关系，通过调磨早接触点减轻患牙咬合负担，防止咬合创伤加速牙齿脱落。
持续改善口腔卫生，使用电动牙刷配合软毛牙刷，降低牙菌斑再附着风险。
控制全身疾病（如糖尿病）对牙周组织的影响，血糖稳定有助于炎症控制及牙周组织修复。
三、重度牙齿松动（III度）的处理
评估牙齿保留价值：若牙齿松动幅度超过2mm，且牙槽骨吸收超过根长2/3，通常难以保留，需拔除患牙。
拔除前需确保炎症完全控制，可口服甲硝唑类药物控制急性感染，术后3个月进行修复前评估。
修复方式优先选择种植牙（若骨量充足），或固定桥、活动义齿，具体方案结合口腔条件及全身健康状况确定。
拔牙后注意创口愈合，避免感染，遵循医嘱进行抗炎治疗及口腔清洁。
拔除患牙后需定期检查邻牙牙周状况，预防邻牙因咬合负担增加而加速松动。
四、特殊人群的处理
老年人：需注意全身疾病（如高血压、糖尿病）对牙周治疗的影响，优先非药物干预控制口腔卫生，牙周手术需在全身状况稳定时进行。
妊娠期女性：避免药物使用，以局部清洁（如盐水含漱）和菌斑控制为主，产后42天内完成牙周基础治疗，减少对胎儿影响。
儿童：乳牙期松动优先保守治疗，通过改善口腔习惯（如纠正吮指、咬唇）促进自然脱落；恒牙期参照青少年治疗原则，避免过度干预乳牙，必要时拔除滞留乳牙。
糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），牙周治疗需与内分泌科协同进行，优先局部清洁，避免药物滥用导致血糖波动。
