已经排卵是指女性卵巢中发育成熟的卵子从卵泡中排出的过程已完成,通常发生在月经周期的第12~16天(平均约第14天),是受孕的关键生理事件之一。此过程可通过基础体温变化、宫颈黏液性状改变、排卵试纸检测或医学超声监测等方式辅助判断。

一、规律月经周期中的排卵
正常育龄女性(25~40岁)月经周期稳定(28~35天)时,排卵多在下次月经来潮前14天左右(即周期中期)。卵子排出后若未受精,24~48小时内自然退化,体内激素水平变化会使基础体温升高0.3~0.5℃,持续至下次月经前。
二、异常月经周期中的排卵
月经周期不规律(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)者,排卵可能提前、推迟或不规律,表现为周期长度波动大(<21天或>35天)、经期延长或经量异常。需通过超声监测卵泡发育或激素六项检测明确排卵状态,避免因无排卵导致不孕或月经紊乱。
三、自我检测与医学诊断的排卵判断
基础体温法:排卵后基础体温上升0.3~0.5℃,持续12天以上提示已排卵,需注意排除感冒、熬夜等干扰因素。
宫颈黏液观察:排卵前黏液稀薄透明如蛋清、拉丝度高;排卵后黏液变黏稠浑浊,拉丝度降低,此阶段受孕概率相对较高。
医学检测:超声监测可直接观察卵泡大小及排出过程(直径达18~25mm时为成熟卵泡),血清孕酮检测(>15.9nmol/L)可确认排卵后激素水平变化。
四、影响排卵发生的关键因素
年龄与生理阶段:青春期(初潮后1~2年)和围绝经期(45~55岁)激素水平不稳定,排卵易不规律;40岁以上女性卵子质量下降,排卵逐渐停止。
生活方式:长期熬夜(睡眠<7小时/天)、肥胖(BMI≥28)、精神压力(长期焦虑或抑郁)会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,降低排卵规律性。
疾病与药物:多囊卵巢综合征因雄激素过高抑制排卵;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、长期服用激素类药物(如紧急避孕药)均可能导致排卵异常。
五、特殊人群的排卵状态与注意事项
备孕女性:规律排卵(周期28~35天)时,排卵前2~3天至排卵后24小时为受孕窗口期。若备孕>1年未成功,需排查输卵管通畅性、男方精液质量及免疫因素,避免过度焦虑影响内分泌。
更年期女性:围绝经期(45岁后)排卵频率降低,月经周期缩短至停止,受孕能力显著下降。若出现异常子宫出血(连续2个月周期异常或经量>80ml),需排查子宫内膜病变或卵巢肿瘤。
妊娠期女性:怀孕后卵巢停止排卵,直至产后月经恢复后逐渐恢复。此阶段需避免再次受孕,若出现腹痛、阴道出血等症状,提示可能存在妊娠并发症,应及时就医。



