闭经的年龄范围因类型不同存在差异：正常自然绝经年龄通常在45~55岁，原发性闭经指年龄超过14岁无月经来潮或16岁第二性征发育但无月经，继发性闭经指既往规律月经后停经6个月或3个周期以上，个体差异受遗传、疾病、生活方式等因素影响。
一、原发性闭经：
定义：年龄超过14岁无月经来潮，或16岁第二性征已发育（如乳房发育、阴毛生长）但无月经，需排除生理性青春期延迟（14~16岁间因营养、体重等因素导致的暂时月经未出现）。
主要诱因：染色体异常（如特纳综合征，表现为矮小、肘外翻）、先天性生殖器官发育不全（如处女膜闭锁、阴道闭锁）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退、先天性肾上腺皮质增生）。
就医提示：青春期女性出现原发性闭经，需通过妇科超声检查子宫及卵巢形态，检测性激素六项、染色体核型分析明确病因，尽早干预可改善预后。
二、继发性闭经：
诊断标准：既往规律月经，停经连续6个月或3个月经周期未出现，育龄期女性需优先排查妊娠。
常见原因：多囊卵巢综合征（雄激素升高、排卵障碍，常伴随肥胖）、高泌乳素血症（垂体微腺瘤导致月经稀发或闭经，可能溢乳）、卵巢功能早衰（40岁前月经停止，雌激素降低、促性腺激素升高）。
生活方式影响：过度节食导致体重下降＞10%，运动过量（如运动员、舞蹈演员）抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，长期精神压力或焦虑引发应激性闭经。
特殊提示：育龄期女性若闭经伴随多毛、痤疮，需检查性激素六项、妇科超声；围绝经期女性闭经若伴随阴道干涩、失眠，可能为卵巢功能衰退，建议就医评估激素替代治疗必要性。
三、围绝经期与自然绝经相关闭经：
年龄特点：围绝经期始于45岁左右，持续数年，月经周期从规律逐渐紊乱至停止，自然绝经年龄平均50岁，45~55岁为主要范围。
生理机制：卵巢卵泡储备减少，雌激素分泌波动下降，促卵泡生成素（FSH）升高，伴随潮热盗汗、情绪波动、睡眠障碍等围绝经期综合征症状。
健康管理建议：此阶段需定期监测血压、血脂，补充钙剂（每日1000mg）及维生素D（400~800IU）预防骨质疏松，每年妇科检查（宫颈涂片、乳腺超声）排除病变。
四、特殊人群与闭经风险：
运动员群体：长期高强度训练导致体重过轻或肌肉量过高，可能引发闭经，需合理调整训练计划与营养，避免过度消耗能量。
儿童及青少年：8岁前出现第二性征发育需警惕性早熟，10岁前月经初潮提示早发性卵巢功能不全，建议尽早检查评估。
老年女性：55岁后仍未绝经需排查卵巢、子宫内膜恶性病变，建议妇科超声检查排除异常肿块，必要时进行诊断性刮宫。
