前列腺增生的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗和微创治疗。症状较轻、IPSS评分≤7分且年龄大、预期寿命短的患者可观察等待；药物治疗有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及两者联合；手术治疗有经尿道前列腺电切术等；微创治疗包括经尿道前列腺球囊扩张术等，不同方法各有特点及适用情况。
一、观察等待
对于症状较轻、IPSS（国际前列腺症状评分）评分≤7分的患者，可以选择观察等待。需密切关注病情变化，定期进行包括直肠指检、前列腺特异性抗原（PSA）检测、尿常规、超声等检查。年龄较大、预期寿命较短的患者更适合观察等待，因为前列腺增生进展相对缓慢，部分患者症状可能长期稳定甚至自行缓解。
二、药物治疗
1.α受体阻滞剂：通过阻滞前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，缓解排尿困难症状。常用药物如坦索罗辛等，能快速缓解症状，但可能有头晕、直立性低血压等不良反应。对于有心血管疾病的老年患者需谨慎使用，因为可能影响血压。
2.5α还原酶抑制剂：非那雄胺等药物可抑制睾酮转变为双氢睾酮，使前列腺体积缩小，改善排尿症状，降低急性尿潴留和手术风险。一般需服用3-6个月以上才能见效，可能引起性功能障碍等不良反应，对男性生殖系统有一定影响，用药前需与患者充分沟通。
3.α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂：适用于前列腺体积较大、症状较严重的患者，两者联合治疗比单用其中一种药物能更好地改善症状和降低并发症风险。
三、手术治疗
1.经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺增生的金标准术式。通过内镜经尿道将增生的前列腺组织切除，适用于中重度前列腺增生患者，手术效果确切，但有出血、尿道狭窄等并发症风险。对于高龄、心肺功能较差的患者需评估手术耐受性。
2.经尿道前列腺等离子双极电切术：与TURP类似，但止血效果更好，并发症相对较少，尤其适用于凝血功能较差的患者。
3.开放性前列腺摘除术：目前已较少采用，主要用于巨大前列腺或合并其他病变需同时处理的情况，手术创伤较大，恢复相对较慢。
4.激光手术：如绿激光、钬激光等，具有创伤小、出血少、恢复快等优点，适用于身体状况较差、不能耐受较大手术的患者，但费用相对较高。
四、微创治疗
1.经尿道前列腺球囊扩张术：通过球囊扩张前列腺尿道，解除梗阻，适用于不能耐受开放手术或电切手术的患者，短期效果尚可，但长期疗效有待进一步观察。
2.前列腺尿道支架置入术：将支架置入尿道，支撑尿道以改善排尿，适用于高龄、高危的晚期前列腺增生患者，可作为姑息治疗方法，但有支架移位、感染等并发症。
