鼻子周围出现的小颗粒可能由多种原因引起，常见类型包括粟丘疹、闭口粉刺、皮脂腺增生等，不同类型的颗粒成因及表现存在差异，需结合具体特征及诱因综合判断。
一、粟丘疹：表现为针尖至米粒大小的白色或淡黄色硬颗粒，表面光滑，直径通常＜2mm，常见于眼周、鼻周等区域。成因是皮肤角质层代谢异常，皮脂或角质堆积形成小囊肿，与皮肤清洁不当、过度去角质或日晒后屏障功能受损有关。好发于青少年及中青年，女性相对多见，因鼻周皮脂腺分泌活跃但清洁不及时易堵塞导管。日常护理需避免频繁去角质，可用温水清洁后涂抹温和保湿产品，严重时可由皮肤科医生使用无菌针挑除。
二、闭口粉刺：属于痤疮的早期表现，表现为肤色或白色小丘疹，与毛孔堵塞、皮脂分泌过剩及毛囊口角化异常相关。青春期人群因雄激素水平升高导致皮脂分泌增加，若清洁不彻底或护肤品厚重封闭性强，易引发毛囊口堵塞，形成直径1-3mm的颗粒，常见于鼻周、额头等T区。女性因经期激素波动可能加重症状，长期熬夜、高糖饮食也会诱发。优先通过含水杨酸（浓度≤0.5%）的护肤品辅助去角质，严重时可外用维A酸类药物（如阿达帕林凝胶），需注意夜间使用并避开眼周，避免与其他刺激性产品叠加使用。
三、皮脂腺增生：多为淡黄色或肤色小颗粒，表面光滑，直径1-3mm，常见于中年及以上人群，鼻周、额头为好发部位。由皮脂腺导管堵塞或皮脂腺分泌增多引起，与皮肤老化、长期日晒导致皮脂腺功能活跃有关，紫外线损伤可加速皮脂腺增生，女性因皮肤保湿不足或过度清洁破坏皮脂膜也可能诱发。日常护理需加强防晒，使用温和保湿霜，避免频繁使用去角质产品，若影响美观可通过激光、电灼等医美手段去除，需选择正规医疗机构操作。
四、汗管瘤：良性皮肤肿瘤，表现为肤色或淡黄色小颗粒，直径1-3mm，常对称分布于眼睑周围，也可累及鼻周，与内分泌及遗传因素相关。青春期后女性多见，因雌激素水平影响汗腺导管分化，鼻周皮肤因汗腺分布密集易受累，一般无自觉症状，病程缓慢进展，不会恶变。日常无需特殊处理，若影响美观可通过激光、冷冻治疗改善，治疗后需严格防晒及保湿，避免感染。
特殊人群中，儿童鼻周颗粒若伴随红肿、瘙痒，可能是湿疹或过敏，需避免接触刺激性物质，优先用清水清洁，婴幼儿角质层薄，使用护肤品需无香料、无刺激，若颗粒增多建议儿科皮肤科就诊。孕妇因激素变化可能加重皮脂腺分泌异常，应避免油腻护肤品，选择温和氨基酸洁面，必要时咨询产科医生后用药。老年人鼻周皮脂腺增生可能性较大，与皮肤老化、代谢减慢有关，建议做好防晒保湿，减少物理摩擦，无需过度处理，严重者需医美干预。
