尿路感染是病原体在尿路生长繁殖引发的感染性疾病分上尿路感染（肾盂肾炎）与下尿路感染（膀胱炎、尿道炎），病因包括女性尿道短宽直等解剖因素、免疫力低下人群易患、性生活及不良卫生习惯等，症状下尿路感染表现为尿频尿急尿痛等，上尿路感染有局部及发热寒战腰痛等全身症状，诊断通过尿常规检查及尿培养，治疗主要用抗生素，预防需多饮水、注意卫生、控制基础病，特殊人群中儿童需及时就医并注意会阴清洁等，孕期女性要加强会阴护理，老年人要保持尿路通畅及定期体检。
一、定义
尿路感染是病原体在尿路中生长繁殖引发的感染性疾病，可分为上尿路感染（肾盂肾炎）与下尿路感染（膀胱炎、尿道炎），病原体主要为细菌，其中大肠杆菌是最常见病原菌。
二、病因
1.解剖因素：女性尿道短、宽、直，较男性更易发生尿路感染；尿路梗阻（如结石、前列腺增生等）会阻碍尿液流动，增加病原菌滞留繁殖风险。
2.免疫力因素：糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等免疫力低下人群，机体抵御病原体能力减弱，易患尿路感染。
3.其他因素：性生活可将细菌引入尿道，增加感染几率；不注意会阴清洁等不良卫生习惯也易诱发尿路感染。
三、症状
1.下尿路感染：主要表现为尿频（排尿次数明显增多）、尿急（迫不及待排尿）、尿痛（排尿时尿道或会阴部疼痛），部分患者可伴有耻骨上区不适。
2.上尿路感染：除上述局部症状外，常伴有发热、寒战、腰痛等全身症状，体温可高达38℃以上，腰痛多为单侧或双侧肾区叩击痛。
四、诊断
1.尿常规检查：可见白细胞、细菌等，尿白细胞酯酶试验可呈阳性，提示尿路存在感染。
2.尿培养：通过采集尿液进行病原菌培养，可明确致病菌种类，并依据药敏试验结果指导抗生素选择。
五、治疗
主要采用抗生素治疗，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，但需注意特殊人群用药禁忌，如儿童应避免使用可能影响骨骼发育的喹诺酮类药物等。
六、预防
1.多饮水：每日保证充足饮水量，增加尿量以冲洗尿路，降低病原菌定植风险。
2.注意卫生：保持会阴清洁，女性性生活后及时排尿，减少细菌在尿道停留时间。
3.控制基础病：糖尿病患者需严格控制血糖，尿路梗阻者应积极治疗原发病以保持尿路通畅。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童尿路感染需及时就医，因儿童症状可能不典型，延误治疗可能导致肾脏损害，日常应注意保持会阴部清洁，鼓励多饮水。
2.女性：孕期女性因生理变化更易发生尿路感染，需加强会阴护理，定期监测尿常规，出现相关症状及时就诊。
3.老年人：老年人免疫力较低，且常合并前列腺增生等尿路梗阻性疾病，应注意保持尿路通畅，定期体检，发现感染及时规范治疗。
