改变生活方式可减肥以减轻气道周围脂肪堆积减少打呼噜、调整睡眠姿势避免仰卧位、避免睡前饮酒吸烟及服用镇静类药物;治疗基础疾病包括治疗鼻部疾病如鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎等和治疗咽部疾病如扁桃体肥大、腺样体肥大等;医疗器械辅助有适用于轻中度打呼噜无严重睡眠呼吸暂停人群的口腔矫治器和中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者首选的无创气道正压通气治疗。

减肥:对于超重或肥胖的人群,体重减轻可有效减轻气道周围脂肪堆积,从而减少打呼噜。研究表明,体重减轻5%-10%可能使打呼噜的严重程度明显改善。例如,BMI(身体质量指数)较高的人群通过合理饮食和适量运动来控制体重,有助于缓解打呼噜问题。
调整睡眠姿势:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。因为仰卧位时舌根后坠容易堵塞气道,而侧卧位可以减少这种情况的发生。对于儿童来说,家长可以在其睡眠过程中适当帮助调整为侧卧位,减少因睡眠姿势不当导致的打呼噜。
避免睡前饮酒、吸烟及服用镇静类药物:酒精会松弛咽喉部肌肉,增加打呼噜的可能性;吸烟会刺激呼吸道,引起呼吸道水肿等问题;镇静类药物也会抑制呼吸中枢,加重打呼噜。老年人在睡前尤其要注意避免这些情况,儿童则应杜绝接触此类物质。
治疗基础疾病
治疗鼻部疾病:如鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎等鼻部疾病可引起鼻腔狭窄或阻塞,导致打呼噜。对于鼻中隔偏曲,可通过手术矫正;鼻息肉需要手术切除;过敏性鼻炎则可通过药物治疗(如鼻用糖皮质激素、抗组胺药等)控制症状,从而改善通气,减轻打呼噜。例如,过敏性鼻炎患者规范使用药物后,鼻腔通气改善,打呼噜情况可能会缓解。
治疗咽部疾病:像扁桃体肥大、腺样体肥大等咽部疾病也常导致打呼噜。儿童腺样体肥大较为常见,严重时可能需要手术切除腺样体;扁桃体肥大如果引起反复打呼噜等症状,也可考虑手术切除扁桃体。成年人咽部疾病导致打呼噜的,同样需要针对具体疾病进行相应治疗。
医疗器械辅助
使用口腔矫治器:适用于轻中度打呼噜且无严重睡眠呼吸暂停的人群。口腔矫治器可以向前移动下颌,使舌体随之向前,从而扩大气道,减少打呼噜。对于成年的轻中度打呼噜患者,在医生评估后可考虑使用口腔矫治器,但儿童一般不建议使用,因为儿童的口腔和颌面部还在发育中。
无创气道正压通气治疗:是中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的首选治疗方法。通过佩戴呼吸机,在睡眠时提供一定压力的气流,保持气道开放。对于老年人和患有心脑血管疾病等基础疾病的中重度打呼噜患者,这种方法能有效改善通气,提高睡眠质量,降低因打呼噜引发心脑血管意外等风险。但使用呼吸机需要患者适应,儿童使用时也需要专业医生根据具体情况评估和指导。



