避免接触过敏原可通过检测明确并远离;鼻腔冲洗能清除过敏原等减轻水肿;药物治疗包括鼻用糖皮质激素和抗组胺药;鼻塞严重等情况需就医,特殊人群就医要告知自身情况,以此缓解过敏性鼻炎导致的鼻塞问题。

一、避免接触过敏原
1.识别过敏原:对于过敏性鼻炎导致的鼻塞,首先要明确过敏原,常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。可以通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)来确定。例如,在花粉季节,花粉是常见过敏原,通过检测能明确是哪种花粉引起过敏。
2.避免接触:明确过敏原后应尽量避免接触。如花粉季节减少外出,外出时佩戴口罩;室内使用空气净化器、防尘螨的床上用品等,以减少尘螨接触;避免接触宠物等。对于有动物毛发过敏的人群,应尽量不接触宠物,或让宠物远离卧室等常活动区域。
二、鼻腔冲洗
1.原理及方法:鼻腔冲洗是利用生理盐水或海水冲洗鼻腔,能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,缓解鼻塞。可以使用鼻腔冲洗器进行冲洗,一般每天1-2次。冲洗时要注意姿势,避免呛咳,对于儿童要特别注意操作轻柔,防止损伤鼻腔黏膜。例如,取坐位或站位,头部稍向前倾,将冲洗器的冲洗头放入一侧鼻孔,缓慢挤压冲洗器,让生理盐水流入鼻腔,从另一侧鼻孔流出。
2.适用人群:各年龄段人群均可使用鼻腔冲洗,但儿童需在成人监护下进行操作,确保安全。对于有严重鼻出血、鼻息肉出血活动期等情况的人群应谨慎使用。
三、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症和水肿,缓解鼻塞。但儿童使用时需在医生指导下谨慎使用,要注意药物的剂量和使用方法,避免长期滥用导致不良反应。例如,儿童使用时应根据年龄调整剂量,一般2-11岁儿童每天1次,每次每侧鼻孔1喷。
2.抗组胺药:包括口服抗组胺药如氯雷他定等和鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。口服抗组胺药可缓解过敏相关的鼻塞、流涕等症状;鼻用抗组胺药起效较快,能直接作用于鼻腔局部,减轻鼻黏膜水肿和鼻塞。但抗组胺药可能有嗜睡等不良反应,驾驶人员或操作机械者使用时需注意,儿童使用也需遵循医生指导。
四、就医治疗
1.专科就诊:如果鼻塞症状严重,经上述处理无明显缓解,或伴有头痛、发热、嗅觉减退等其他症状时,应及时就医。医生可能会根据具体情况进行进一步检查,如鼻内镜检查等,以明确病因,制定更合适的治疗方案。例如,鼻内镜检查可以清晰观察鼻腔内部结构和黏膜情况,有助于判断是否存在鼻息肉、鼻窦炎等其他鼻腔疾病。
2.特殊人群处理:对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群出现鼻炎鼻塞时,就医时需告知医生自身情况,医生会根据具体情况谨慎选择治疗方法,避免使用对胎儿或婴儿有不良影响的药物。例如,孕妇使用药物需权衡药物对胎儿的影响,尽量选择相对安全的治疗方式。



