持续性HPV感染指人乳头瘤病毒（HPV）在宿主细胞中持续存在超过12个月，且经规范检测（至少间隔6个月的2次及以上检测）结果为阳性的感染状态。高危型HPV（如HPV16、18型）持续感染与宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等恶性病变风险显著相关，低危型HPV（如HPV6、11型）持续感染则可能导致生殖器疣等良性病变，需结合感染类型和免疫状态综合评估。
- 高危型HPV持续感染：HPV16、18、31、33等高危型别持续感染12个月以上，宫颈细胞发生癌前病变（如CIN2/3）或宫颈癌的风险随时间延长显著升高。研究显示，HPV16型持续感染患者中，约10%-15%在5-10年内发展为宫颈癌。此类患者需立即启动阴道镜检查及病理活检，明确病变程度。
- 低危型HPV持续感染：HPV6、11、42等低危型别持续感染，通常表现为生殖器疣反复发作或尖锐湿疣，病变多为良性，但持续存在可能增加局部炎症刺激风险。女性患者中，HPV6/11型持续感染（12个月以上）者，生殖器疣复发率可达30%-50%，需结合疣体形态和生长速度评估物理或药物干预必要性。
- 免疫功能低下者的持续性HPV感染：HIV感染者、器官移植术后患者、长期使用免疫抑制剂人群，因免疫力受损，HPV清除能力显著下降，持续性HPV感染发生率是非免疫低下人群的2-3倍。此类人群中，HPV16型持续感染进展为宫颈癌的风险比普通人群高5-8倍，建议每3-6个月进行一次宫颈液基薄层细胞学（TCT）联合HPV检测，必要时行阴道镜检查。
- 合并慢性妇科炎症的持续性HPV感染：合并细菌性阴道病、慢性宫颈炎或长期使用宫内节育器的女性，HPV清除速度减慢，持续性感染风险增加20%-40%。其中，细菌性阴道病患者中，HPV16型持续感染率可达25%，显著高于无阴道炎症者。此类患者需优先治疗基础炎症，可辅助益生菌调节阴道微环境，促进HPV清除。
- 性活跃及特殊生活方式人群的持续性HPV感染：过早开始性生活（<16岁）、多个性伴侣或性伴侣有HPV感染史的女性，持续性HPV感染概率增加1.5-2倍。吸烟女性（每日吸烟≥10支，持续10年以上）中，HPV16型持续感染率是非吸烟者的2.3倍，且病变进展风险升高。建议此类人群每6个月进行HPV筛查，戒烟可使HPV清除率提升15%-20%，同时避免重复感染，正确使用安全套。
- 特殊年龄阶段人群的注意事项：25-45岁女性是HPV持续感染的高发年龄段，该阶段女性宫颈细胞代谢活跃，免疫力随年龄增长逐渐下降，持续感染风险高于其他年龄段。对于45岁以上女性，若既往筛查HPV持续阳性，需缩短随访间隔至6个月，排除宫颈萎缩等生理变化导致的检测假阴性。此外，孕妇HPV持续感染可能增加早产或新生儿呼吸道乳头瘤病风险，需在孕前3个月完成HPV筛查，产后42天再次复查。
