男性下面疼痛可能由多种因素引起，包括外伤因素（如外部暴力撞击、性生活损伤）、感染因素（如尿道炎、附睾炎、前列腺炎）、结石因素（如尿道结石、膀胱结石）以及其他因素（如精索静脉曲张、过敏性皮炎、憋尿等不良生活习惯），不同因素有其相应的症状表现及易发人群等特点。
一、外伤因素
1.外部暴力撞击：男生会阴部受到外力撞击，如运动时与他人碰撞、意外摔倒等，可能导致下面局部组织损伤，出现疼痛症状。这种情况下，受伤部位可能伴有肿胀、淤血等表现。青少年在进行激烈运动时若防护不当易发生此类情况，男性在日常生活中遭遇意外碰撞也可能引发。
2.性生活损伤：性生活过程中动作过于粗暴、剧烈，可能造成阴茎、阴囊等部位的损伤，引起疼痛。例如阴茎海绵体白膜破裂，多发生在性生活或手淫过程中，会突然出现阴茎局部剧痛，随后阴茎肿胀淤血等。有过不恰当性生活方式或过于激烈性行为的男性需留意。
二、感染因素
1.尿道炎：由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起，常见症状有尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛，疼痛可放射至会阴部，部分患者下面会有疼痛不适。性生活不卫生、不注意个人局部清洁等易引发尿道炎，各年龄段男性都可能患病，青年男性相对高发。
2.附睾炎：多由大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌感染附睾所致，表现为阴囊部位疼痛，可放射至下腹部及腹股沟区，附睾肿胀、疼痛，急性发作时疼痛较为剧烈。长时间久坐、憋尿等不良生活方式可能增加附睾炎的发病风险，青壮年男性是高发群体。
3.前列腺炎：分为急性和慢性，细菌感染、久坐、酗酒、长期憋尿等因素都可能诱发。患者会出现会阴部、耻骨上区疼痛，还可伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。中青年男性由于工作生活压力等因素，前列腺炎的发病率相对较高。
三、结石因素
1.尿道结石：多来自于上尿路结石排至尿道并嵌顿于尿道所致，主要症状为排尿困难、点滴状排尿，伴有尿痛，疼痛可放射至阴茎头部。长期尿液中某些成分沉积易形成结石，男性尿道有狭窄等解剖异常时更易发生尿道结石。
2.膀胱结石：可由肾脏、输尿管结石下移至膀胱引起，也可在膀胱内形成。患者会出现排尿中断、排尿疼痛，疼痛可放射至阴茎头部和远端尿道。有膀胱出口梗阻、神经源性膀胱等情况的男性易患膀胱结石，中老年男性相对多见。
四、其他因素
1.精索静脉曲张：多见于青壮年男性，是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。患者可出现阴囊坠胀、疼痛，疼痛可向腹股沟区、下腹部放射，站立、行走时加重，平卧休息后缓解。长时间站立、久坐等生活方式可能加重病情。
2.过敏性皮炎：接触某些过敏原，如内裤材质过敏等，可引起下面皮肤过敏性皮炎，出现瘙痒、疼痛、皮疹等表现。有过敏体质的男性在接触过敏原后易发生。
3.憋尿等不良生活习惯：长期憋尿会使膀胱内压力增高，尿液逆流至前列腺等部位，可能引发炎症等问题，导致下面不适疼痛。现代男性由于工作等原因常有憋尿习惯，这是需要纠正的不良生活方式。
