手掌根部疼痛可由多种因素引起,包括外伤因素如急性扭伤、骨折;劳损因素如腱鞘炎、过度使用综合征;疾病因素如关节炎(类风湿关节炎、骨关节炎)、感染性疾病、神经病变;还有其他因素如姿势不良、过敏反应等,不同因素对应不同人群及症状表现。

一、外伤因素
1.急性扭伤:手掌根部在日常活动中若受到突然的扭转、牵拉等外力作用,可能导致局部肌肉、韧带等软组织急性扭伤。例如,打篮球时手掌撑地用力不当,就容易引发手掌根部软组织的急性损伤,出现疼痛、肿胀等症状。这种情况在青壮年从事剧烈运动或体力劳动者中较为常见,因他们手部活动强度大,受伤风险相对较高。
2.骨折:手掌根部的骨骼如掌骨等发生骨折也会引起疼痛。常见于重物砸伤、高处坠落手掌着地等情况。老年人由于骨质疏松,相对更易发生骨折,而儿童若手部受到较大外力也可能出现掌骨骨折,表现为手掌根部明显疼痛、肿胀、畸形,活动受限。
二、劳损因素
1.腱鞘炎:长期频繁使用手部,如打字员、乐器演奏者等,手掌根部的肌腱在腱鞘内反复摩擦,容易引发腱鞘炎。其中屈肌腱腱鞘炎较为常见,会导致手掌根部疼痛,尤其在活动手指时疼痛加剧,部分患者可触及硬结。这种情况在长期从事手部精细工作的人群中高发,年龄跨度较广,从青壮年到中老年都可能出现。
2.过度使用综合征:长时间进行重复性的手部动作,如长时间握持鼠标、玩手机游戏等,会使手掌根部肌肉、关节等过度疲劳,引起疼痛。多见于经常使用电子设备的人群,年龄层次逐渐向年轻化发展,尤其是青少年和年轻上班族。
三、疾病因素
1.关节炎
类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及手掌根部关节,导致疼痛、肿胀、僵硬,尤其在早晨起床时症状明显,活动后可稍有缓解。该病好发于30-50岁的女性,病情呈慢性进展,若不及时治疗可能会导致关节畸形和功能障碍。
骨关节炎:随着年龄增长,手掌根部关节软骨逐渐磨损、退变,可引发骨关节炎,出现疼痛、关节肿大等症状。老年人是主要发病人群,女性发病率相对较高,与关节的长期磨损和退变有关。
2.感染性疾病:手掌根部软组织感染,如细菌感染引起的脓肿等,会出现局部红肿热痛等症状。糖尿病患者由于自身免疫力相对较低,且高血糖环境有利于细菌生长繁殖,更容易发生手部感染,若手掌根部感染处理不及时可能会导致严重后果。
3.神经病变:颈椎病等疾病可能导致支配手掌根部的神经受到压迫,引起放射性疼痛。颈椎病多见于长期伏案工作、颈部姿势不良的人群,中老年人发病率较高,除了手掌根部疼痛外,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
四、其他因素
1.姿势不良:长期保持不正确的手部姿势,如睡觉时压迫手掌根部、长时间单手托腮等,会影响局部血液循环,导致手掌根部疼痛。这种情况在日常生活中较为常见,各个年龄段都可能因不良姿势而出现手掌根部疼痛。
2.过敏反应:接触某些过敏原,如某些化学物质、金属等,可能引起手掌根部过敏,出现疼痛、瘙痒、皮疹等症状。过敏体质的人群相对更易发生,在接触过敏原后短时间内即可出现相应症状。



