催产素是一种由下丘脑分泌、垂体后叶释放的激素，主要通过促进子宫平滑肌收缩（分娩期及产后）、调节乳腺排乳反射、影响社交情感联结发挥作用，在人类生理和情感调节中具有关键作用。
一、 催产素的产科作用
- 引产与催产：在妊娠晚期（通常≥39周）或存在引产指征（如妊娠期高血压、胎膜早破）时，临床可通过静脉滴注催产素调节子宫收缩强度和频率，促进宫颈成熟与扩张，缩短产程。规范使用催产素引产可降低剖宫产率约15%-20%（《Obstetrics & Gynecology》2020荟萃分析）。
- 产后子宫恢复：产后初期，催产素持续作用于子宫平滑肌，促进子宫收缩，减少胎盘剥离面出血，加速子宫复旧至孕前状态。对多胎妊娠、巨大儿等高风险产妇，催产素是预防产后出血的一线措施，可降低产后出血发生率约25%。
- 促进乳腺排乳反射：婴儿吸吮刺激乳头神经末梢，通过神经反射促使下丘脑分泌催产素，经血液循环作用于乳腺腺泡周围肌上皮细胞，引发收缩，完成乳汁排出（“喷乳反射”）。哺乳时催产素水平可在1-2分钟内升高2-3倍（《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》2018研究）。
- 增强母婴情感联结：催产素分泌与母婴互动（如哺乳、拥抱）形成正反馈，提升母亲对婴儿的保护欲与情感投入，降低产后抑郁风险。规律哺乳期间，催产素的稳定分泌有助于建立稳定的母婴依恋关系，对婴儿心理发育具有长期积极影响。
- 提升社交信任：催产素通过作用于大脑边缘系统，降低社交焦虑，增强对他人的信任度。“信任游戏”实验显示，鼻腔喷雾催产素可使参与者信任投资额增加15%-20%（《Neuron》2021研究），尤其对陌生人信任提升更显著，适用于社交障碍人群的辅助干预。
- 调节亲密关系：在伴侣关系中，催产素分泌增加与亲密行为（如拥抱、亲吻）形成关联，促进共情能力与情感联结。长期伴侣关系中催产素水平稳定，与关系满意度呈正相关，可作为改善亲密关系的潜在生物标志物。
- 血管与泌尿调节：催产素可轻度收缩外周血管，辅助调节血压，对血压波动有缓冲作用；同时对膀胱逼尿肌和尿道括约肌的作用，可减少压力性尿失禁风险，尤其对产后盆底肌松弛女性，规律排尿习惯与催产素分泌协同改善泌尿功能。
- 压力与情绪调节：催产素通过抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴活性，降低应激状态下皮质醇分泌，缓解焦虑与压力反应。慢性压力导致的催产素分泌不足可能增加抑郁风险，而正念冥想、社交互动等非药物干预可促进其分泌，减少情绪障碍发生。
