眩晕症挂哪个科室，需根据病因判断，多数情况优先挂耳鼻喉科、神经内科或急诊科，具体需结合伴随症状和病史。
一、耳源性眩晕（耳鼻喉科）：因内耳病变引发，如耳石症（良性阵发性位置性眩晕）、梅尼埃病等。典型症状为突发旋转性眩晕，常伴耳鸣、听力下降或耳闷胀感。老年人易因耳硬化症或中耳炎诱发，女性在更年期激素波动期需注意耳石复位后的平衡训练；儿童若伴随反复耳部流脓，需警惕中耳炎继发内耳损伤，应避免剧烈摇头或低头动作。
- 耳石症特征：体位变化（如翻身、抬头）时突发眩晕，持续数秒至数十秒，无耳鸣听力下降。
- 梅尼埃病特点：波动性听力下降，眩晕发作持续20分钟以上，伴恶心呕吐，需长期控制盐分摄入。
- 特殊提示：若既往有头部外伤史，需排查是否合并迷路震荡，儿童应优先排除先天性内耳畸形。
- 脑血管病高危因素：年龄＞55岁、吸烟、房颤病史，需紧急行头颅CT或MRI排查。
- 偏头痛性眩晕：女性患者占比约70%，常与月经周期、情绪波动相关，发作前有视觉先兆（闪光、暗点）。
- 特殊提示：若眩晕伴高热、颈项强直，需警惕颅内感染，儿童应避免自行服用止痛药掩盖症状。
- 颈椎病分型：神经根型（手臂麻木）、脊髓型（行走不稳）需与眩晕鉴别，脊髓型患者严禁自行按摩颈椎。
- 特殊人群建议：青少年因颈椎发育不良引发的眩晕，需避免枕头过高或过低，加强颈背肌锻炼。
- 预警信号：若伴随行走踩棉花感或饮水呛咳，提示脊髓受压，应尽快就医。
- 心律失常特征：发作时心电图可见早搏或房颤波形，需动态心电图监测。
- 体位性低血压判断：卧位变立位后3分钟内收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg，伴头晕。
- 特殊提示：孕妇若出现心源性眩晕，需排查围产期心肌病，避免情绪激动。
- 眼科问题（眼科）：视网膜脱离、屈光不正或眼底出血等，伴视力模糊、眼痛或视野缺损，需眼科专科检查。
- 急诊科处理：突发剧烈眩晕伴呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等危及生命情况，应立即拨打急救电话。
- 全身疾病因素：严重贫血、低血糖、甲状腺功能异常等，需结合血常规、血糖及甲状腺功能检查，明确病因后转诊相应科室。
