女性第一次性生活疼痛有生理角度的处女膜破裂相关疼痛及阴道扩张带来的不适，心理因素中紧张情绪会放大疼痛、心理预期影响疼痛感受，不同个体受年龄、身体基础状况影响，可通过男女充分沟通心理准备、适度前戏来减轻首次疼痛。
一、生理角度的疼痛情况
（一）处女膜破裂相关疼痛
女性第一次性生活时，通常会伴有处女膜破裂引起的疼痛。处女膜是覆盖在阴道口的一层较薄的黏膜组织，其含有少量血管和神经。当阴茎插入导致处女膜破裂时，多数女性会感觉到程度不一的疼痛，这种疼痛一般为轻度到中度，疼痛程度存在个体差异，受处女膜的厚度、弹性等因素影响。例如，有些女性的处女膜较薄且弹性较好，破裂时疼痛相对较轻；而有些女性处女膜较厚，破裂时疼痛可能相对明显一些。
（二）阴道扩张带来的不适
初次性交时，阴道需要扩张以容纳阴茎，这也会引起一定程度的不适。阴道黏膜在受到刺激和扩张过程中，神经末梢受到刺激，会产生胀痛等感觉。这种不适的程度同样因人而异，与女性自身对疼痛的敏感度、性经验缺乏导致的紧张程度等有关。一般来说，随着性经验的积累和身体的逐渐适应，这种因阴道扩张引起的不适会逐渐减轻。
二、心理因素对疼痛感知的影响
（一）紧张情绪的作用
第一次性生活时，女性往往会存在紧张、焦虑等心理状态。紧张情绪会使得身体的肌肉处于紧绷状态，包括会阴部的肌肉，这可能会放大疼痛的感觉。例如，过度紧张会让会阴部肌肉痉挛，从而加重处女膜破裂及阴道扩张带来的不适感。相反，如果能够保持相对放松的心态，一定程度上可以缓解对疼痛的感知。
（二）心理预期的影响
女性对第一次性生活的心理预期也会影响疼痛感受。如果预期过于紧张、害怕，可能会放大实际的疼痛体验；而如果以较为平和、接受的心态去面对，可能对疼痛的感受没有那么强烈。比如，有些女性在充分了解性知识、做好心理准备后进行首次性生活，相对来说对疼痛的耐受度可能会更高一些。
三、不同个体的差异情况
（一）年龄因素影响
对于青春期少女，第一次性生活时的疼痛情况也受年龄影响。青春期女性身体还在发育中，处女膜等组织相对较嫩，可能疼痛相对明显一些。而随着年龄增长到成年后期，身体各组织相对成熟，对疼痛的耐受等情况可能会有所不同，但总体来说第一次性生活的疼痛基本都符合上述处女膜破裂和阴道扩张相关的原理。
（二）身体基础状况影响
如果女性本身会阴部肌肉较为松弛，那么初次性交时阴道扩张带来的不适可能相对较轻；反之，如果会阴部肌肉紧张度高，可能不适会更明显。另外，有过会阴部外伤等情况的女性，处女膜等组织情况可能与正常女性不同，也会影响第一次性生活时的疼痛感受。
四、减轻首次疼痛的相关建议
（一）充分沟通与心理准备
男女双方在性生活前应充分沟通，女性要让伴侣了解自己的紧张情绪等情况，双方共同营造轻松的氛围，帮助女性做好心理准备，缓解紧张焦虑情绪，从而在一定程度上减轻对疼痛的感知。
（二）适度前戏
充分的前戏可以使女性的身体分泌润滑液，阴道得到充分的润滑，这样在性交时可以减少阴道扩张带来的摩擦和不适，进而减轻疼痛。前戏包括亲昵的语言交流、身体接触等，能让女性身体逐渐放松，为首次性交做好生理和心理准备。
