女性阴道分泌物有生理性和病理性情况,生理性包括正常白带及性兴奋时的分泌物,病理性有阴道炎(细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病)、宫颈炎、盆腔炎性疾病等,还有输卵管癌可致阴道排液,若分泌物异常伴不适需就医检查治疗。

生理性阴道分泌物
正常白带:女性阴道会有少量白色、无异味、糊状的分泌物,即白带,这是正常的生理现象。它由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成,其形成与雌激素作用有关。在月经周期中,白带的量和性状会有所变化,例如月经干净后,白带量少、色白,呈糊状;在排卵期,白带会增多,透明,像蛋清样,可拉丝,这是为了利于精子通过,帮助受孕。这种情况在各年龄段有性生活的女性中都可能出现,主要受体内激素水平波动影响。
性兴奋时的分泌物:当女性受到性刺激时,阴道会分泌出增多的液体,这是正常的生理反应,有助于性生活的顺利进行,常见于有正常性活动的育龄女性。
病理性阴道分泌物异常
阴道炎
细菌性阴道炎:阴道分泌物增多,呈灰白色,均匀一致,有鱼腥臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。常见于性生活活跃的女性,与阴道内菌群失调有关,比如频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗等因素可能破坏阴道正常菌群平衡,导致厌氧菌等大量繁殖引发炎症。
滴虫性阴道炎:阴道分泌物增多,呈黄绿色、泡沫状,有臭味,还可伴有外阴瘙痒、灼热感,有时会出现尿频、尿痛等症状。主要通过性交直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播,在性活跃期女性中高发。
外阴阴道假丝酵母菌病:阴道分泌物增多,呈白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样,外阴瘙痒明显,瘙痒程度轻重不一,严重时坐立不安,夜晚症状加重,还可伴有外阴灼热痛、性交痛以及尿痛等。多见于长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者等,因为这些情况容易改变阴道内环境,利于假丝酵母菌生长繁殖。
宫颈炎:急性宫颈炎可出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,还可出现经间期出血、性交后出血等症状。慢性宫颈炎也可表现为阴道分泌物增多,有的呈淡黄色脓性,有的可伴有息肉形成而出现接触性出血等。宫颈炎多见于育龄女性,常与性生活过频、多个性伴侣、不洁性生活等有关,病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。
盆腔炎性疾病:女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。急性盆腔炎有下腹痛伴发热,阴道分泌物增多,病情严重时可有寒战、高热、食欲不振等;慢性盆腔炎表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧,也可出现阴道分泌物增多等症状。盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的女性,初潮前、无性生活和绝经后女性很少发生。
其他情况
输卵管癌:阴道排液是输卵管癌的常见症状之一,排液为黄色或血性水样液体,量多少不一,可伴有下腹部疼痛,多为患侧下腹隐痛或胀痛,有的可触及下腹肿块。多见于中老年女性,具体病因尚不明确,可能与输卵管慢性炎症等因素有关。
如果女性发现阴道分泌物异常,如量、颜色、气味、性状等发生改变,或伴有其他不适症状,应及时就医,进行妇科检查、白带常规检查等相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。



