黄褐斑形成与紫外线照射密切相关需严格防晒，外用氢醌类可抑制酪氨酸酶活性，维A酸类促进表皮细胞更新，化学剥脱有果酸、水杨酸换肤，光电治疗有Q开关激光、强脉冲光，系统用药可选抗氧化剂等，需作息规律、情绪管理，孕妇避免有创治疗，老年患者选温和治疗方式。
一、防晒措施
黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关，日常应严格防晒。需使用防晒指数（SPF）≥30且防护UVA的PA+++及以上的防晒霜，每日定时补涂。同时，外出时应搭配物理防晒措施，如佩戴宽边帽子、使用遮阳伞、穿戴防晒衣等，最大程度减少紫外线对皮肤的刺激，避免黄褐斑加重。
二、外用药物治疗
（一）氢醌类药物
氢醌是临床上常用的脱色剂，其作用机制是通过抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成。但使用时需注意可能出现局部刺激等不良反应，应在医生指导下规范使用。
（二）维A酸类药物
维A酸可促进表皮细胞更新，间接减少色素沉着。不过此类药物可能引起皮肤刺激，使用初期需从小面积开始试用，观察皮肤反应后再逐步扩大使用范围。
三、化学剥脱治疗
（一）果酸换肤
果酸能促使表皮角质层脱落，加速表皮细胞更新，从而淡化黄褐斑。一般需多次治疗才能达到较好效果，治疗后皮肤会有短暂的敏感期，需注意加强保湿和防晒。
（二）水杨酸焕肤
水杨酸具有一定的角质松解作用，可改善皮肤色素沉着情况。其作用相对温和，对皮肤的刺激性较果酸稍小，但仍需根据患者皮肤状况合理选择治疗方案。
四、光电治疗
（一）Q开关激光
如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等，可选择性破坏黑色素颗粒，达到淡化黄褐斑的目的。但治疗后需严格防晒，且不同个体对激光治疗的反应存在差异，需由专业医生评估后制定合适的治疗参数。
（二）强脉冲光（IPL）
强脉冲光能够作用于皮肤的色素颗粒和血管，改善黄褐斑引起的色素沉着等问题。治疗过程中需注意能量的把控，避免过度治疗导致皮肤损伤。
五、系统药物治疗
（一）抗氧化剂
口服维生素C可抑制黑色素合成，维生素E具有抗氧化作用，两者联合使用可能对黄褐斑有一定的改善作用。但需遵循医嘱规范用药，避免自行滥用。
（二）其他药物
对于部分病情较复杂的患者，可能会根据具体情况使用氨甲环酸等药物，但使用此类药物需严格掌握适应证和禁忌证，由医生综合评估后决定是否应用。
六、生活方式调整
（一）作息规律
保持充足的睡眠，避免熬夜。长期熬夜会影响身体的内分泌及代谢功能，可能加重黄褐斑的病情，所以规律作息有助于维持皮肤的正常代谢。
（二）情绪管理
保持心情舒畅，避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪状态。因为精神因素也可能参与黄褐斑的发生发展过程，良好的情绪有助于机体内分泌的稳定，对黄褐斑的改善有积极意义。
七、特殊人群注意事项
（一）孕妇
孕妇患黄褐斑时，应尽量避免采用有创性的治疗方法，如激光治疗等。可通过加强防晒、保持良好生活方式等非药物干预措施为主，待分娩后再根据具体情况选择合适的治疗方案，以避免对胎儿产生潜在风险。
（二）老年患者
老年患者皮肤较为敏感且修复能力相对较弱，在选择治疗方法时需更加谨慎。应优先考虑温和的治疗方式，如外用药物、化学剥脱中较温和的方案等，并密切观察治疗后的皮肤反应，确保治疗安全有效。
