女性生殖系统常见炎症包括阴道炎(分细菌性、霉菌性、滴虫性)、宫颈炎、盆腔炎,阴道炎由菌群失调、假丝酵母菌、毛滴虫感染等致相应症状,宫颈炎多由病原体感染致分泌物增多等,盆腔炎为上生殖道及周围组织炎症有相应表现,相关因素有年龄、生活方式、病史,应对需及时就医检查,妊娠期女性用药谨慎,围绝经期及绝经后女性阴道炎可在评估下补充雌激素并监测风险。

一、女性生殖系统相关炎症概况
女性生殖系统常见炎症包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,与所谓“妇科前腺炎”可能存在表述混淆情况,需先明确女性无前列腺组织,以下为女性常见生殖系统炎症情况:
阴道炎:
细菌性阴道炎:由阴道内正常菌群失调所致,主要症状为阴道分泌物增多,呈灰白色、稀薄状,有鱼腥味,尤其在性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感,多由加德纳菌等厌氧菌感染引起。
霉菌性阴道炎:由假丝酵母菌感染引起,常见症状为外阴瘙痒、灼痛,白带增多呈白色稠厚豆腐渣样,阴道黏膜可见红肿、小溃疡等表现。
滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,主要症状为阴道分泌物增多,呈黄绿色、泡沫状,有臭味,可伴有外阴瘙痒、性交痛等,有时还可出现尿频、尿急等泌尿道症状。
宫颈炎:多由病原体感染宫颈所致,部分患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可出现经间期出血、性交后出血等,妇科检查可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻等。
盆腔炎:指女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等,炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位。病原体多为外源性病原体(如衣原体、淋病奈瑟菌)和内源性病原体(如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等)混合感染,临床表现为下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多,病情严重时可出现高热、寒战、食欲不振等全身症状。
二、女性生殖系统炎症的相关因素影响
年龄因素:不同年龄段女性生殖系统炎症发生情况有差异,青春期女性因生殖系统发育不完善、雌激素水平较低等,易发生阴道炎等;育龄期女性性生活较活跃,若不注意卫生等易患宫颈炎、盆腔炎等;围绝经期及绝经后女性因雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,局部抵抗力降低,也易发生阴道炎等。
生活方式因素:不注意外阴清洁、经期卫生不良、多个性伴侣、不洁性生活等均增加生殖系统炎症发生风险。例如,经期使用不洁卫生巾、经期性交等可导致病原体侵入引发炎症;长期穿紧身化纤内裤、久坐等会使会阴部局部温度升高、湿度增加,利于病原体滋生繁殖。
病史因素:既往有生殖系统炎症病史者,再次发生炎症风险较高;患有糖尿病等基础疾病的女性,因阴道内糖原增加、酸度增高,利于假丝酵母菌生长繁殖,易反复发生霉菌性阴道炎。
三、女性生殖系统炎症的应对与注意事项
及时就医检查:当女性出现阴道分泌物异常(颜色、气味、量改变)、外阴瘙痒、下腹痛等生殖系统相关不适症状时,应及时前往正规医院妇科就诊,进行妇科检查、阴道分泌物检查、病原体检测等,以明确具体炎症类型及病原体,以便医生制定针对性治疗方案。
特殊人群提示:
妊娠期女性发生生殖系统炎症时,需谨慎选择治疗药物,因为某些药物可能对胎儿产生影响,应在医生指导下权衡利弊后进行规范治疗,同时要注意保持外阴清洁,勤换内裤。
围绝经期及绝经后女性发生阴道炎时,除规范治疗外,可在医生评估下适当补充雌激素,以增加阴道抵抗力,但需密切监测相关风险,如乳腺癌、子宫内膜癌等发生风险。