性快感缺失是性功能障碍表现，生理因素有神经系统疾病干扰性兴奋信号传递、内分泌失调包括男女激素异常及部分药物影响神经递质；心理因素涉及长期情绪障碍、性创伤经历、压力节奏分散对性的注意力；疾病相关有慢性疾病如糖尿病等影响；特殊人群中女性围绝经期等、男性年龄激素下降等、特殊病史人群及不良生活方式如吸烟酗酒等会致性快感缺失。
一、定义
性快感缺失是指个体在性行为过程中无法体验到正常的性快感，表现为性兴奋、性高潮等性反应中快感缺失的状态，属于性功能障碍的一种表现形式。
二、生理因素
（一）神经系统疾病影响
如脊髓损伤、多发性硬化等疾病可干扰神经传导，使性兴奋相关信号无法正常传递至大脑，从而导致性快感缺失。例如，脊髓损伤若损伤了与性反应相关的神经通路，会阻碍性刺激信号的传输，影响性快感的产生。
（二）内分泌失调
1.男性睾酮水平异常：睾酮缺乏会降低性欲，影响性快感体验，研究表明睾酮水平低下的男性可能出现性快感缺失情况。2.女性激素失衡：雌激素、孕激素等水平失衡，如围绝经期女性激素波动，可干扰性生理反应，导致性快感缺失。
（三）药物因素
某些药物可影响神经递质，引发性快感缺失。例如部分抗抑郁药（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）可能通过改变神经递质平衡，干扰性快感的产生；某些降压药也可能对性快感产生不利影响。
三、心理因素
（一）情绪障碍影响
长期焦虑、抑郁等情绪障碍会干扰个体对性的感受。例如，抑郁症患者可能因情绪低落、兴趣减退，导致在性行为中难以体验到快感；焦虑情绪可能使个体在性行为时过度紧张，影响性快感的产生。
（二）性创伤经历
过去的性创伤经历可能在心理上留下阴影，造成心理创伤后应激反应，进而在后续性行为中出现性快感缺失，这种心理阴影会阻碍个体正常体验性快感。
（三）压力与生活节奏影响
长期压力过大、生活节奏紧张，会分散个体对性的注意力，干扰性快感的产生。例如，工作压力大、生活负担重的人群，可能因身心疲惫等因素影响性快感体验。
四、疾病相关因素
（一）慢性疾病影响
1.糖尿病：糖尿病引起的神经病变会损害生殖器相关神经，血管病变影响血液供应，从而干扰性兴奋传导和性器官功能，导致性快感缺失。研究显示，糖尿病患者中性快感缺失的发生率相对较高。2.慢性肾脏疾病、肝脏疾病：慢性肾脏疾病会影响激素代谢、毒素蓄积等，肝脏疾病可能干扰激素合成等生理过程，进而通过影响身体整体状态、激素水平等多方面导致性快感缺失。
五、特殊人群情况
（一）女性群体
围绝经期女性因激素大幅变化，易出现性快感缺失，需关注激素调节及心理适应等情况；有妇科疾病史的女性，如阴道炎等，炎症可能影响性体验，间接导致性快感缺失，需及时治疗妇科疾病。
（二）男性群体
随着年龄增长，男性激素水平逐渐下降，可能出现性快感缺失；有前列腺疾病等男性生殖系统疾病的人群，疾病本身或治疗相关因素可能影响性快感，如前列腺术后可能因神经损伤等出现性快感缺失。
（三）特殊病史人群
有精神病史（如严重抑郁症、焦虑症等）或神经系统疾病史（如帕金森病、脑卒中等）的人群，原有疾病可能与性快感缺失相互影响，需综合评估原有疾病对性生理和心理的影响，制定个性化应对方案；有药物滥用史的人群，药物滥用可能干扰神经功能和激素水平，增加性快感缺失风险。
（四）生活方式相关
长期吸烟、酗酒者，烟草中的尼古丁和酒精会损害神经系统、影响激素平衡等，增加性快感缺失的可能性；缺乏运动、长期熬夜等不良生活方式，会影响身体整体机能，进而干扰性快感的产生，建议保持健康生活方式以维护性功能和性快感体验。
