白癜风与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关,表现为边界清楚的白色斑点或斑片,各年龄性别均可发病;白色糠疹可能与皮肤干燥、风吹、日晒等有关,多见于儿童青少年面部,有淡白色斑片覆细薄鳞屑;花斑癣由马拉色菌感染引起,好发于多汗部位,有淡白等色斑疹伴细小鳞屑;贫血痣是先天性血管发育异常,出生后或儿童期发病,摩擦白斑周围正常皮肤发红而白斑不红;无色素痣是先天性局部色素脱失性皮肤病,出生时或不久发病,白斑边界模糊形状不规则且持续终身。

一、白癜风
1.病因:与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关。自身免疫系统攻击黑色素细胞,导致黑色素生成减少;遗传因素使个体具有易患白癜风的体质;长期精神紧张、焦虑等神经精神因素可能诱发或加重病情。
2.表现:皮肤上出现边界清楚的白色斑点或斑片,白斑处皮肤光滑,一般无瘙痒、疼痛等自觉症状,白斑可单发或多发,大小不等,形状各异,可逐渐扩大、增多。好发于暴露及摩擦部位,如面部、颈部、手背、腕部、前臂等。
3.人群影响:各年龄、性别均可发病,儿童和青少年相对多见。生活方式方面,长期暴晒、压力大的人群患病风险可能增加。有白癜风家族史的人群属于高危人群,需密切关注皮肤变化。
二、白色糠疹
1.病因:可能与皮肤干燥、风吹、日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关。皮肤干燥时,表皮屏障功能受损,易受外界因素影响;紫外线照射可能损伤皮肤;缺乏维生素B族等营养物质会影响皮肤正常代谢;马拉色菌等微生物感染可能参与发病。
2.表现:多见于儿童和青少年面部,也可发生于颈部、上肢等部位。表现为圆形或椭圆形的淡白色斑片,表面覆有细薄的糠状鳞屑,一般无自觉症状或有轻度瘙痒。白斑边界不太清楚,白斑颜色比白癜风相对较浅。
3.人群影响:主要发生于儿童,尤其是皮肤较黑的儿童。生活中皮肤保湿做得不好、经常在户外风吹日晒的儿童更易患病。一般随着年龄增长可自行消退,但需注意皮肤护理。
三、花斑癣
1.病因:由马拉色菌感染引起,多在高温潮湿、多汗、免疫力低下等情况下发病。马拉色菌是一种条件致病菌,在上述适宜条件下在皮肤表面大量繁殖,侵犯皮肤角质层,影响黑色素细胞功能。
2.表现:好发于多汗部位,如胸部、背部、上臂、颈部等。初期为细小斑点,逐渐增大为圆形或类圆形斑疹,呈淡白色、淡褐色、淡红色或棕色等,表面有细小鳞屑,可融合成片。一般无明显自觉症状,偶有轻度瘙痒。
3.人群影响:各年龄均可发病,青少年多汗人群、免疫力较弱者(如长期使用免疫抑制剂者)易患。夏季多汗时病情易加重,应注意保持皮肤清洁干燥。
四、贫血痣
1.病因:是一种先天性血管发育异常。由于局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致血管收缩,局部皮肤缺血而出现白色斑片。
2.表现:出生后或儿童期发病,好发于面部、颈部、躯干等部位。表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形的淡白色斑,边界清楚,用手摩擦白斑部位,周围正常皮肤发红,而白斑本身不发红。
3.人群影响:从出生后即可出现,各年龄、性别均可发生,一般不会自行消退,但也不会进行性加重。对身体健康一般无影响,主要影响外观。
五、无色素痣
1.病因:是一种先天性局部色素脱失性皮肤病,与胚胎发育时期黑素细胞发育或迁徙异常有关。在胚胎发育过程中,黑素细胞的迁移或增殖出现障碍,导致局部皮肤黑色素缺乏。
2.表现:出生时或出生后不久发病,常沿神经节段分布,表现为大小不一的苍白色斑,边界模糊,形状不规则,一般单发,白斑持续终身,且不会自行消退,但也很少继续扩大。
3.人群影响:出生即有,各年龄、性别均有发病可能。一般不需要特殊治疗,若影响外观可考虑后期进行美容修复等处理。