皮肤常见问题包括粉刺、毛囊炎、湿疹、接触性皮炎。粉刺分白头粉刺（毛囊皮脂腺导管角化致皮脂堆积，针尖至针头大小白色丘疹，不易挤出）和黑头粉刺（白头粉刺皮脂氧化变黑，黑色小丘疹，可挤出脂栓）；细菌性毛囊炎由细菌感染引起（皮肤破损等诱发，红色丘疹发展为丘疹性脓疱，周围红晕，好发于有毛发部位），真菌性毛囊炎由马拉色菌感染引起（多汗等诱因，红色毛囊性丘疹等，好发于胸背部等）；湿疹由多种内外因素引起（遗传等内部因素，接触过敏原等外部因素，急性期红斑丘疹水疱伴痒，亚急性期丘疹鳞屑结痂，慢性期皮肤增厚粗糙苔藓样变，好发于面部手部等）；接触性皮炎是皮肤黏膜接触外界物质引起（原发性刺激物立即致炎，致敏物迟发型变态反应，接触部位红斑丘疹水疱，边界清楚，去除接触物可好转）。
一、粉刺
1.白头粉刺
形成原因：主要是由于毛囊皮脂腺导管角化过度，导致皮脂腺分泌物堆积在毛囊内形成。皮脂腺分泌的皮脂正常情况下通过导管排出皮肤表面，但当导管角化时，皮脂排出受阻，在毛囊口形成白色的小疙瘩，多见于青少年，与青春期雄激素水平升高，导致皮脂腺分泌旺盛有关，同时高糖、高脂饮食等不良生活方式会加重皮脂腺分泌。
特点：表现为针尖至针头大小的白色丘疹，表面光滑，不易挤出内容物。
2.黑头粉刺
形成原因：白头粉刺如果暴露在空气中，其中的皮脂氧化变黑，就形成了黑头粉刺。毛囊口的角质栓接触空气被氧化是主要原因，同样与皮脂腺分泌过多、毛囊导管角化等因素相关。
特点：表现为黑色的小丘疹，中央有黑色的角栓，可挤出脂栓。
二、毛囊炎
1.细菌性毛囊炎
形成原因：主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。皮肤破损、局部卫生状况差等容易诱发细菌感染。例如，皮肤受到轻微擦伤后，如果没有及时清洁消毒，细菌就容易侵入毛囊引起炎症。
特点：初期为红色丘疹，逐渐发展为丘疹性脓疱，周围有红晕，好发于头皮、颈部、胸背部等有毛发的部位，儿童和青少年由于皮肤屏障功能相对较弱，且活动多易出汗，相对更易发生细菌性毛囊炎。
2.真菌性毛囊炎
形成原因：常见的是马拉色菌感染，多与多汗、长期应用糖皮质激素、糖尿病等因素有关。马拉色菌是人体皮肤表面正常定植的真菌，在某些诱因下大量繁殖，侵犯毛囊引起炎症。
特点：皮疹多为红色毛囊性丘疹、丘疱疹或小脓疱，可伴有不同程度的瘙痒，好发于胸背部、颈部等部位，肥胖人群、糖尿病患者由于皮肤环境有利于马拉色菌生长，发病率相对较高。
三、湿疹
1.原因：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内部因素如遗传因素，若家族中有湿疹等过敏性疾病史，个体患病风险可能增加；外部因素包括接触过敏原（如某些化妆品、金属饰品等）、环境因素（干燥、湿热的环境等）。儿童由于皮肤娇嫩，免疫系统发育不完善，更容易因接触过敏原等诱发湿疹。
2.特点：急性期表现为红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒；亚急性期以丘疹、鳞屑、结痂为主；慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，好发于面部、手部等部位，不同年龄的患者湿疹表现可能略有差异，儿童湿疹往往更偏向于急性和亚急性表现。
四、接触性皮炎
1.原因：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。接触的物质分为原发性刺激物和致敏物，原发性刺激物如强酸、强碱等，接触后可立即引起炎症；致敏物如某些植物、化妆品等，多为迟发型变态反应，首次接触后一般经过4-20天的潜伏期，再次接触才会发病。例如，使用新的化妆品后，部分人可能会在面部出现接触性皮炎。
2.特点：接触部位出现红斑、丘疹、水疱，边界清楚，与接触部位一致，去除接触物后经过适当处理可逐渐好转，不同人群由于接触的物质不同，表现可能有所不同，敏感肤质的人群更容易发生接触性皮炎。
