手老是掉皮可能由皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、维生素缺乏、银屑病、剥脱性角质松解症等原因引起,不同原因有不同应对措施,不同人群手掉皮情况及应对也有差异,儿童和老年人需特别关注,如儿童要注意不良习惯、选择温和产品,老年人要关注全身疾病等。

一、皮肤干燥
原因:皮肤缺乏水分时,角质层容易出现干裂、脱皮现象。例如,在秋冬季节,空气湿度低,人体皮肤的水分流失加快,如果没有及时做好保湿,手部皮肤就易掉皮。一些经常接触水的人群,如厨师、洗衣工等,频繁洗手或接触水后,若未及时涂抹护手霜,也会因皮肤水分丢失导致掉皮。
应对措施:日常要注意手部保湿,洗手后及时涂抹具有保湿功能的护手霜,选择含有甘油、凡士林等保湿成分的产品。在干燥环境中可使用加湿器增加空气湿度,减少手部皮肤水分散失。
二、接触性皮炎
原因:手部接触某些刺激性或过敏性物质后引发炎症反应,从而出现掉皮现象。常见的刺激性物质有洗洁精、洗衣粉、染发剂等化学物质;常见的过敏性物质有金属(如镍)、某些植物(如芒果皮)等。比如,长期接触洗洁精的洗碗工,手部皮肤可能因接触洗洁精中的化学成分而发生接触性皮炎,出现掉皮、瘙痒等症状;对金属过敏的人佩戴含有镍的金属饰品后,手部接触饰品的部位可能会出现掉皮、红斑等表现。
应对措施:尽量避免接触已知的刺激性或过敏性物质,若因工作等原因必须接触,可佩戴手套进行防护。出现接触性皮炎后,轻度的可通过避免接触刺激物并涂抹糖皮质激素类软膏(如症状较轻可先选择弱效的糖皮质激素软膏)等缓解;若症状严重,应及时就医。
三、手癣
原因:由皮肤癣菌感染手部皮肤引起,具有传染性。当手部皮肤有破损,接触到癣菌后容易被感染。例如,与患有手癣的人共用毛巾、手套等物品,或者在公共浴室、游泳池等潮湿环境中接触到癣菌,都可能引发手癣,出现掉皮、水疱、瘙痒等症状。
应对措施:保持手部清洁干燥,避免搔抓,防止自身传染及传染他人。可使用抗真菌药物治疗,如外用咪唑类抗真菌药膏(如酮康唑乳膏等),严重时可能需要口服抗真菌药物,但需在医生指导下使用。
四、维生素缺乏
原因:缺乏某些维生素会影响皮肤的正常代谢,导致手部掉皮。例如,缺乏维生素A时,皮肤会变得干燥、粗糙,容易出现掉皮现象;缺乏B族维生素,尤其是维生素B2、B6等,也可能影响皮肤的健康,导致手部掉皮。长期挑食、节食的人容易出现维生素缺乏情况。
应对措施:调整饮食结构,保证摄入富含维生素的食物,如动物肝脏、牛奶、蛋类、新鲜蔬菜水果等。对于明确维生素缺乏的人群,可在医生指导下适当补充维生素制剂,但不建议自行盲目大量补充,以免引起不良反应。例如,维生素A缺乏者可多吃胡萝卜、菠菜等富含维生素A的食物;B族维生素缺乏者可多吃全麦面包、瘦肉、豆类等食物。
五、银屑病
原因:是一种慢性炎症性皮肤病,具体病因尚不十分明确,可能与遗传、免疫等因素有关。手部银屑病患者可出现皮肤红斑、丘疹,上面覆盖有银白色鳞屑,也可能表现为掉皮现象。
应对措施:需要到皮肤科就诊,医生会根据病情严重程度采取相应治疗措施,如外用糖皮质激素、维生素D3衍生物等药物,或进行光疗等。患者要注意避免精神紧张、感染等诱发因素,保持良好的生活习惯。
六、剥脱性角质松解症
原因:病因尚不十分清楚,可能与遗传、多汗、情绪等因素有关。好发于春夏季节,表现为手部角质层浅表性剥脱,一般无明显炎症反应。
应对措施:避免情绪过度紧张,保持手部干燥。可外用保湿剂缓解症状,如尿素软膏等。一般病情有自限性,随着季节变化可能会有缓解或复发。
不同人群手老是掉皮的原因及应对可能有所差异。儿童手掉皮时,要特别注意其是否有啃咬手指等不良习惯,同时儿童皮肤娇嫩,在选择护理产品和治疗方法时更要谨慎,尽量选择温和无刺激的产品,若情况严重应及时就医,避免自行滥用药物。老年人手掉皮可能与皮肤老化、代谢减缓等有关,除了注意保湿等常规措施外,还需关注是否有其他全身性疾病影响,如糖尿病等,若合并其他疾病需一并进行相应处理。