扁桃体发炎由病原体感染、免疫力因素和环境因素导致。病原体有细菌（如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌）和病毒（如腺病毒、鼻病毒、EB病毒）；儿童、老年人及长期精神压力大、熬夜劳累者免疫力易受影响而易发病；气候寒冷干燥、环境污染（空气污染、化学物质刺激）也会引发扁桃体发炎。
一、病原体感染
1.细菌感染
A组乙型溶血性链球菌：是引发扁桃体发炎最常见的细菌病原体。这种细菌常存在于人的咽部及扁桃体隐窝内，当人体抵抗力下降时，如儿童在寒冷、潮湿环境中，或过度劳累后，细菌大量繁殖，就会侵袭扁桃体，导致炎症发生。例如，在学校等儿童密集场所，儿童之间密切接触容易传播该细菌，从而增加扁桃体发炎的风险。
葡萄球菌：也是可能引起扁桃体发炎的细菌之一。葡萄球菌广泛存在于自然界，当人体口腔、咽部的局部屏障功能减弱时，葡萄球菌可侵入扁桃体引发炎症。老年人由于机体免疫力相对较低，且可能存在口腔卫生不佳等情况，更容易受到葡萄球菌的侵袭而出现扁桃体发炎。
肺炎链球菌：同样可导致扁桃体发炎。肺炎链球菌在正常人群的鼻咽部也有寄生，当人体免疫力降低时，肺炎链球菌大量繁殖，感染扁桃体，引发炎症反应。对于患有慢性疾病，如糖尿病的人群，由于其血糖控制不佳会影响机体的免疫功能，更容易发生肺炎链球菌引起的扁桃体发炎。
2.病毒感染
腺病毒：是引起扁桃体发炎的常见病毒之一。腺病毒具有多种血清型，可通过飞沫传播等方式感染人体。儿童在幼儿园等集体生活环境中，接触腺病毒的机会较多。当腺病毒感染扁桃体时，会引起扁桃体的炎症反应，表现为扁桃体红肿、疼痛等症状。例如，在腺病毒流行季节，儿童感染腺病毒导致扁桃体发炎的病例会明显增多。
鼻病毒：也可引起扁桃体发炎。鼻病毒主要通过接触被污染的物品或空气传播。对于生活习惯不良，如经常用手触摸口鼻的人群，更容易感染鼻病毒。青少年由于活动范围广，接触外界环境的机会多，感染鼻病毒引发扁桃体发炎的情况并不少见。
EB病毒：EB病毒感染可导致传染性单核细胞增多症，其中扁桃体发炎是常见的症状之一。EB病毒主要通过唾液传播，在青少年群体中，由于密切的社交接触，如共用餐具、接吻等，容易传播EB病毒，从而引发扁桃体发炎等相关症状。
二、免疫力因素
1.儿童免疫力特点
儿童尤其是3-10岁的儿童，免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱。他们的扁桃体是免疫系统的一部分，但由于免疫功能不完善，更容易受到病原体的侵袭而发生发炎。例如，儿童在季节交替时，体温调节能力相对较差，容易受凉，导致机体免疫力短暂下降，从而引发扁桃体发炎。而且儿童在生长发育过程中，接触各种病原体的机会增多，当接触到致病病原体时，免疫系统不能迅速有效地将其清除，就容易出现扁桃体发炎。
2.老年人免疫力特点
老年人随着年龄的增长，免疫力逐渐下降。其体内的免疫细胞功能减退，免疫球蛋白水平降低等，使得机体抵御病原体的能力减弱。老年人可能同时患有多种慢性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，这些慢性疾病会进一步影响机体的免疫功能。例如，糖尿病患者由于血糖升高，不利于免疫细胞的正常功能发挥，容易导致病原体在体内滋生，包括侵袭扁桃体，引发扁桃体发炎。老年人的口腔卫生状况也可能较差，细菌容易在口腔内滋生，增加了扁桃体受到细菌感染引发发炎的风险。
3.其他人群免疫力影响
长期处于精神压力过大状态的人群，如职场中的成年人，精神压力会影响机体的神经-内分泌-免疫调节轴，导致免疫力下降。当免疫力降低时，就容易受到病原体的感染，引发扁桃体发炎。此外，长期熬夜、过度劳累的人群，机体的生物钟紊乱，免疫功能也会受到影响，从而增加扁桃体发炎的可能性。比如，一些经常熬夜加班的白领，由于长期睡眠不足，免疫力下降，容易出现扁桃体发炎的情况。
三、环境因素
1.气候因素
寒冷刺激：当天气寒冷时，人体为了保持体温，外周血管收缩，扁桃体等组织的血液循环相对减少，局部的抵抗力降低。此时，容易受到病原体的侵袭而引发扁桃体发炎。例如，在冬季气温较低的地区，人们如果没有做好保暖措施，长时间暴露在寒冷环境中，就容易出现扁桃体发炎的症状。儿童由于自身的体温调节能力相对较弱，在寒冷天气下更易受到影响，发生扁桃体发炎的概率相对较高。
干燥气候：干燥的气候会使人体的呼吸道黏膜水分丢失过多，黏膜变得干燥，防御功能下降。扁桃体黏膜也会受到影响，其抵御病原体的能力减弱，从而容易引发扁桃体发炎。在北方的秋冬季节，气候较为干燥，很多人会出现扁桃体发炎的情况。老年人由于呼吸道黏膜本身就相对干燥，在干燥气候下更容易受到影响，发生扁桃体发炎的风险增加。
2.环境污染
空气污染：空气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮等，以及可吸入颗粒物等污染物，会刺激扁桃体及呼吸道黏膜。长期处于污染严重的环境中，会损伤呼吸道黏膜的上皮细胞，破坏其屏障功能，使得病原体更容易侵入扁桃体引发炎症。例如，在工业发达、汽车尾气排放较多的城市，居民长期暴露在污染的空气中，扁桃体发炎的发生率相对较高。对于患有慢性呼吸道疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，空气污染对扁桃体的刺激会更加明显，更容易导致扁桃体发炎反复发作。
化学物质刺激：一些工作环境中存在化学物质，如长期接触粉尘、化学试剂等的人群，化学物质会直接刺激扁桃体，破坏扁桃体的正常组织和防御功能，增加扁桃体发炎的可能性。比如，在水泥厂工作的工人，长期接触粉尘，容易引发扁桃体发炎等呼吸道炎症。
