精索静脉曲张显微镜手术的操作步骤有麻醉与体位摆放、切口选择与分离、识别并结扎曲张静脉、缝合切口等。

1.麻醉与体位摆放
采用椎管内麻醉或全身麻醉,患者取平卧位,臀部垫高,暴露腹股沟区域,便于手术操作,确保手术过程中患者无疼痛。
2.切口选择与分离
在腹股沟管外环下方做一个小切口,逐层切开皮肤、皮下组织和筋膜,分离出精索,借助显微镜放大视野,清晰观察精索结构。
3.识别并结扎曲张静脉
在显微镜下区分曲张的精索静脉、动脉和淋巴管,保留动脉和淋巴管,将曲张静脉逐一结扎,避免损伤周围正常组织。
4.缝合切口
结扎完成后,检查无出血情况,逐层缝合切口,覆盖无菌敷料,手术完成。术后需加压包扎切口,预防出血和水肿。



