包皮并非必须手术，是否需要切除需根据具体情况判断。
包皮是阴茎头部的天然保护层，正常情况下可自然上翻露出龟头。若存在以下情况，建议考虑手术，例如包茎，包皮口狭窄无法上翻，易藏污纳垢引发感染，长期可能增加阴茎癌风险，儿童期包茎若影响排尿或反复感染，需尽早手术；青春期后仍包茎则必须治疗。反复感染，包皮过长且清洁不足导致包皮龟头炎反复发作，出现红肿、瘙痒、分泌物增多等症状，手术可降低感染频率。影响功能，包皮过长导致性交疼痛、早泄，或排尿困难（如尿线细、尿不尽），手术可能改善症状。
若仅是单纯包皮过长且无不适，日常注意清洁即可，无需手术。手术需在正规医院由专业医生评估，儿童建议5-12岁进行，成人术后需注意护理，避免感染。
