包茎手术并非必须立即进行，是否手术需结合包茎类型、症状严重程度及年龄综合判断。
生理性包茎常见于3岁以下儿童，因包皮与阴茎头存在生理性粘连，通常随年龄增长（3-5岁）可自然分离，包皮口逐渐松弛，若无排尿困难、反复感染等症状，无需手术干预，通过每日温水清洗保持清洁即可。
若为非生理性包茎，如包皮口狭窄如针孔、排尿时包皮鼓起如球，或反复发作包皮龟头炎（红肿、疼痛、分泌物增多），甚至引发排尿困难、尿路感染或包皮嵌顿（需急诊处理），则需尽早手术。儿童严重包茎可能影响阴茎发育，导致龟头发育不良；成人包茎则可能引发性功能障碍或增加阴茎癌风险。
手术方式以包皮环切术为主，最佳时机为学龄前（5-12岁），成人可随时手术。术前需由专业医生评估，避免盲目操作。
