尿液咖啡色的原因包括肾小球肾炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等。
1.肾小球肾炎
肾小球滤过膜受损，红细胞等成分漏出进入尿液。患者除了尿液咖啡色外，还可能伴有水肿（常见于眼睑、下肢等部位）、高血压等表现。
2.泌尿系统结石
尿液中某些成分析出形成结石，结石移动时损伤泌尿系统黏膜，导致出血，血液混入尿液使尿液呈咖啡色。患者常伴有肾区或腹部绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。
3.泌尿系统肿瘤
肿瘤组织生长迅速，血管丰富，容易出血。血尿可表现为间歇性、无痛性肉眼血尿，当出血量较多时尿液可呈咖啡色。
此外，血小板减少性紫癜因血小板减少或凝血功能异常，导致泌尿系统出血。患者除尿液咖啡色外，还可能有皮肤黏膜瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等表现。
