治疗尿液滞留,可以采取紧急导尿、药物治疗、病因治疗、定期随访等措施。

1.紧急导尿
急性尿液滞留(如突发无法排尿、下腹膨隆)需立即就医,通过导尿管引流尿液,缓解膀胱压力,避免膀胱破裂或肾功能损伤。若导尿失败,可能需行耻骨上膀胱穿刺造瘘。
2.药物治疗
前列腺增生引起的尿液滞留,可口服α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛尿道平滑肌,或5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)缩小前列腺体积;神经源性膀胱患者可使用胆碱能药物(如新斯的明)增强膀胱收缩力。
3.病因治疗
针对结石、肿瘤等梗阻性病因,需通过手术(如经尿道前列腺电切术、输尿管镜取石术)解除梗阻;糖尿病、脑卒中等神经系统疾病患者,需控制原发病并配合康复训练恢复排尿功能。
4.定期随访
慢性尿液滞留患者需定期监测残余尿量(通过B超检查),若残余尿>50ml或反复感染,需考虑长期间歇导尿或膀胱造瘘,预防肾功能损害。