左侧睾丸胀痛可能由外伤或局部压迫、精索静脉曲张、睾丸附睾炎、睾丸扭转、其他疾病引起。
1.外伤或局部压迫
睾丸受外力撞击、挤压（如久坐硬椅、内裤过紧）或手术损伤，可导致局部组织水肿、出血，引发胀痛，通常有明确外伤史。
2.精索静脉曲张
左侧精索静脉曲张更常见，因左侧精索静脉以直角汇入左肾静脉，回流阻力较大。静脉曲张导致血液淤滞，睾丸局部温度升高、缺氧，引发胀痛，久站或劳累后加重，平卧休息可缓解。
3.睾丸附睾炎
细菌或病毒感染引发睾丸、附睾炎症，表现为睾丸肿胀、触痛明显，伴发热、寒战等全身症状。急性期疼痛剧烈，慢性期则持续隐痛，需通过超声和血常规确诊。
4.睾丸扭转
睾丸与精索发生扭转，阻断血液供应，引发剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。多见于青少年，属急症，需6小时内手术复位，否则睾丸可能坏死。
5.其他疾病
如鞘膜积液、睾丸肿瘤等，也可能引起胀痛，但相对少见，需通过超声、CT等检查鉴别。
