睾丸鞘膜腔积液可采取观察随访、穿刺抽液治疗、手术治疗等方法治疗。
1.观察随访
对于婴幼儿睾丸鞘膜腔积液，如果积液量少、无明显症状，且不影响睾丸发育，可采取保守观察治疗，多数患儿在2岁前可自行吸收。成人少量积液、无症状者，也可定期复查，观察积液变化，避免剧烈运动和外伤，无需特殊治疗。
2.穿刺抽液治疗
对于积液量较多、有轻微坠胀感的患者，可进行穿刺抽液治疗，通过穿刺针将鞘膜腔内的液体抽出，缓解症状。但穿刺抽液后积液容易复发，一般需遵医嘱配合注射硬化剂，如鱼肝油酸钠等，可减少积液再生。该方法操作简单、创伤小，适用于年老体弱或不耐受手术的患者。
3.手术治疗
手术是治疗睾丸鞘膜腔积液的根治方法，常用手术方式为睾丸鞘膜翻转术，将多余的鞘膜切除并翻转缝合，减少积液分泌和积聚。对于交通性鞘膜积液，需同时结扎未闭合的鞘状突，防止腹腔内液体流入鞘膜腔。手术创伤较小、恢复快，复发率低，适用于积液量多、症状明显的患者。
