一个月零五天没来月经的原因主要包括怀孕因素、内分泌紊乱、精神情绪影响、生活习惯改变、药物或疾病影响等方面。
1、怀孕因素
育龄期女性有正常性生活且未避孕，月经推迟首先考虑怀孕，受精卵着床后体内激素变化会停止月经来潮，是常见的生理性原因。
2、内分泌紊乱
多囊卵巢综合征、黄体功能不足、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等，会影响卵泡发育与激素分泌，导致月经周期延长、推迟不来。
3、精神情绪影响
长期焦虑、紧张、压力过大、突然受到精神刺激，会影响下丘脑垂体卵巢轴功能，抑制排卵，直接造成月经推迟、周期紊乱。
4、生活习惯改变
过度节食减肥、体重快速下降、长期熬夜、剧烈运动、作息颠倒等，会破坏内分泌稳定，导致月经推迟甚至短暂闭经。
5、药物或疾病影响
服用紧急避孕药、短效避孕药、部分抗抑郁药、胃药等，可能影响激素水平。患有严重贫血、慢性肝炎、卵巢病变等也会引发月经推迟。
月经推迟超过一周应先进行早孕检测，排除怀孕后仍持续不来，需及时到妇科检查激素与超声，明确病因并调理。
