输尿管结石伴肾积水通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。
1、一般治疗
结石较小肾积水较轻时，可大量饮水、适度运动、调整饮食，促进结石排出，同时定期复查，监测结石位置与肾积水变化，避免梗阻加重。
2、药物治疗
在医生指导下使用山莨菪碱、坦索罗辛等解痉药物，缓解输尿管痉挛，减轻疼痛，扩张管腔利于排石，改善肾积水，必要时配合抗感染药物。
3、物理治疗
采用体外冲击波碎石，通过冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出，解除梗阻，缓解肾积水，适用于直径较小、位置较浅的输尿管结石。
4、中医治疗
可在中医师指导下服用排石类中药，或配合针灸、穴位按摩等方法，促进结石排出，减轻肾积水，改善局部症状，需辨证施治。
5、手术治疗
结石较大或肾积水严重时，可选择输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等，直接清除结石，解除梗阻，保护肾功能，避免积水持续加重。
若出现剧烈腰痛、发热、少尿无尿或肾功能下降，需及时到泌尿外科就诊，尽快解除梗阻，防止肾功能不可逆损伤。
