鼻翼肿痛变硬的原因可能有鼻前庭炎、毛囊炎、鼻翼疖肿、外伤等。
1.鼻前庭炎
鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，多因挖鼻孔、拔鼻毛损伤皮肤，或鼻腔分泌物刺激引发，炎症会累及鼻翼部位。表现为鼻翼处红肿、疼痛，触摸时质地偏硬，还会伴随鼻前庭皮肤糜烂、有脓性分泌物等症状。
2.毛囊炎
鼻翼部位的毛囊受到金黄色葡萄球菌等细菌感染，会引发毛囊炎，单个毛囊发炎表现为鼻翼处有红肿的小硬结，按压时疼痛明显。硬结顶端后期可能出现白色脓点，如果不及时处理，炎症可能扩散，加重肿痛的症状。
3.鼻翼疖肿
鼻翼疖肿是毛囊和周围皮脂腺的急性化脓性炎症，比毛囊炎的炎症范围更广，感染更深，表现为鼻翼部位明显的红肿、变硬，疼痛剧烈，按压时痛感会加剧。疖肿成熟后中心会形成脓栓，切记不可挤压，防止炎症扩散至颅内。
4.局部外伤
鼻翼部位受到碰撞、挤压等外伤后，皮下会出现淤血和组织水肿，表现为鼻翼肿痛、变硬，受伤部位会有明显的压痛，还可能伴随局部皮肤青紫。如果外伤导致鼻翼软骨受损，肿痛和变硬的症状会更明显，恢复时间也会更长。
