耳朵里面流脓水、听力下降的原因包括外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等;治疗包括局部清洁、药物治疗、手术治疗等。
一.原因
1.外耳道炎
多因耳道皮肤损伤或进水后细菌、真菌感染引发,表现为耳痛、耳道红肿、黄色脓性分泌物,脓液堵塞耳道可致轻度传导性听力下降。
2.中耳炎
常见于感冒后咽鼓管功能障碍,中耳积液积聚引发感染,脓液积聚压迫鼓膜导致听力下降,儿童发病率较高。如果发展为慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔后脓液持续流出,可伴臭味,长期反复发作可能破坏听骨链,造成进行性听力减退。
3.鼓膜穿孔
急性化脓性中耳炎未及时治疗,或耳部外伤导致鼓膜破裂,可出现耳痛、耳鸣、脓血性分泌物,穿孔较大时听力下降明显。
二.治疗
1.局部清洁
使用生理盐水或专用冲洗剂轻柔清洗外耳道,清除脓液和分泌物,保持耳道干燥。
2.药物治疗
细菌感染者使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部用药,严重感染需口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等全身抗生素。但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.手术治疗
鼓膜穿孔较大或听骨链破坏时,行鼓室成形术或鼓膜修补术;胆脂瘤型中耳炎需行乳突根治术清除病灶。



